Sept. 10, 2003 - 最新研究显示,罹患第一型糖尿病的儿童对胰岛素帮浦的喜爱更胜于每天使用传统的胰岛素注射治疗,其实这对父母来说并不稀奇,家住佛罗里达Boca Raton的Ellen H. Ullman就有一个罹患第一型糖尿病的儿子。
Ullman说「你喜欢一天打几针呢?」,「小孩子当然不会喜欢打针,我儿子现在已经15岁了,可是他从7岁就已开始使用胰岛素帮浦,他爱死这个帮浦了,而且他的血糖从没有像现在控制得这么好过。」
今日的胰岛素帮浦大小大约与一个电子呼叫器相当,经由一个置于皮下的细针,胰岛素帮浦可持续将胰岛素注射到体内,现在使用胰岛素帮浦的患者每天仍必须做好几次针刺手指的动作来检验血糖值以调整机器的胰岛素注射量,或许将来有一天胰岛素帮浦会被设计成一整套的感应系统,当身体需要胰岛素时就能自动输入所需正确剂量的胰岛素到体内。
现在这种胰岛素帮浦已可用于成年或青少年患者,但医师并不太建议年幼的儿童使用这种仪器,不过这种情况将很快就会改变,因为已经有好几个重要的研究显示,只要有适当监督,这种仪器也能应用于年幼的糖尿病童。
现在有一个小型的临床试验显示,胰岛素帮浦可安全协助9 ~ 14岁儿童每天注射好几次胰岛素,甚至这些儿童还比较喜欢胰岛素帮浦而不愿使用传统的胰岛素注射方法呢!
《最新研究》
以色列Tel Aviv大学Naomi Weintrob博士在研究中随机将23名儿童分为两组,一组每天以传统方式注射数次胰岛素到体内,另一组则使用胰岛素帮浦(使用WebMD赞助商Medtronic所生产的MiniMed 508),3个半月后再彼此互换胰岛素的治疗方式。
结果无论在血糖控制或安全性方面,这两组患者都没有明显的差异,但是胰岛素帮浦的胰岛素使用量却较低。Weintrob博士并将这个研究结果发表于9月份的「小儿科(Pediatrics)」期刊中。
与传统每天必须注射好几次胰岛素的治疗方式比较,患者似乎对胰岛素帮浦的治疗方式更为满意,但这也有可能是因为患者对这种新的胰岛素帮浦治疗感到新奇所致,所以未来对胰岛素帮浦治疗的满意度仍需要进行长期评估。
Weintrob博士的研究是针对早期的青少年进行调查,但Ullman表示,年龄更小的儿童使用胰岛素帮浦的效果比传统注射胰岛素的方法更好。
糖尿病幼童国际研究基金会负责主管产业关系的Kim Hunter-Schaedle博士说,医师怀疑年纪太轻的儿童,例如未届学龄的幼童,是否足够成熟到可以安全有效地使用这种胰岛素帮浦?最近的研究则显示答案是肯定的,而这也将使胰岛素帮浦更普及应用于糖尿病幼童。
其实这都是因应患者的需求而产生,个人的选择始终是一个重要的元素,但对医师来说,他们必须对糖尿病团体的积极推动做出回应,而像这类的研究报告则可提供很大的帮助,一旦当小儿科医师读到这篇研究报告,他们就会说:「我过去总是对胰岛素帮浦是否可应用于儿童感到很有兴趣,现在终于有科学证据可以证明了」。
Weintrob博士的研究是由胰岛素帮浦制造商MiniMed所赞助,但Ullman的网站并未接受任何胰岛素帮浦制造商在财物上的协助。
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