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耳听管并不总是需要


发表日期: 2007/1/29 下午 05:43:00
URL:http://www.24Drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=118050
  Jan. 17, 2007 -- 在美国,每年有成千上万的学步期小孩和学龄前儿童接受耳听管,但一项重要的研究显示,相当多的人可能并不需要这种听管来避免未来的发展问题。

  研究人员追踪研究了在其它方面健康的小孩,他们从学步期就开始接受持续的中耳流体建立,直到他们9-11岁的时候再决定是否这些选择影响了他们整体的发展。

  流体建立本身并不通常是痛苦的,但是它的确在短期间会影响听力;想法是这些早期的听力问题可能导致长期的语言与发展失调。

  在这项研究中的一些孩子在他们被诊断后立即接受耳听管,而某些人在观察期后6-9个月才将耳听管放入,某些小孩从未接受过耳听管治疗。

  接受耳听管的早期治疗并未显示可改善发展结果,一系列的测试在9-11岁的小孩生活中进行,这些测试包括了阅读、拼字、写字、行为议题、社交技巧与智力的检查。

  这些结论发表于1月18日发行的新英格兰医学期刊中。

  研究人员Jack L. Paradise 医学博士向WebMD 表示,我们在3、4、6岁的小孩身上没有发现任何差异,现在在9-11岁的小孩身上也没有,并不是这两组年龄的人的差异要到之后才会出现,所以这项结果是相当可靠的。

  这项报告并没有说明有重复痛苦耳朵感染的小孩使用这种听管治疗的有效性,但它确实显示,耳听管可能对那些只有持续中耳流体的小孩来说,并不是一个适当的选择;流体可能在耳朵感染后发生,也可能在有耳朵感染病史的人身上发生。

  【耳听管与治疗延迟】
  Paradise和同事在1991年到1995年的研究期间,招募了6,350个健康的婴儿,有超过400个小孩在3岁之前被诊断出有持续性的中耳流体;大约有半数的人立即接受耳听管,另外半数并未及时接受治疗。

  在延迟治疗那一组的人中有196个小孩(在9个月以后)一直被追踪研究到至少九岁,有88个小孩在密切观察后接受耳听管,其余108个小孩从未接受过耳听管。

  Paradise 表示,当治疗延误时,这些小孩中的大多数最后并未接受耳听管治疗;在确实得到治疗的那些人中,会有比较正确的数字可以找到这些人的原因是,他们通常也会经历重复性耳朵感染。

  【观察并等待的方法】
  由于这项研究的较早期研究结果是如此令人信服,以致于促进了关于治疗有持续性中耳流体小孩之治疗原则的改变。

  现在医生催促要采取一种观察并且等待的方式来治疗,包括了经常性的听力评估;如果有听力丧失40分贝以上的资料证明或是语言迟缓的情形,就会建议装耳听管。

  小儿科医学专家Stephen Berman医学博士表示,Paradise与同事所做的这项研究,应该能够让有持续性中耳流体小孩的父母较为安心;他表示,父母通常想要装耳听管,因为他们担心小孩会有发展迟缓的问题。

丹佛儿童医院小儿科医生Berman向WebMD表示,在美国有多达70%到80%装有耳听管的小孩,仍然有持续性流体的问题,但没有重复性的感染。

  他表示,在美国一年装了大约400,000个耳听管,每个耳听管花费约3,500美元到5,000美元之间,或许这些手术中有半数可能是能够避免的,这些钱可能可以用在实际上会影响儿童发展的事物上。

  这样的计画包括那些设计用来促进低收入小孩的语言和学习技巧;他表示,我们知道贫困本身与语言风险、学习迟缓以及这些耳朵问题的风险增加有关;[耳朵问题]正引起学习迟缓问题,但我们现在知道这并非事实。

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.适合孩童活动时饮用的运动饮料 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=72346
.儿童不一定能在长大后克服螫伤过敏 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=101803
.咖啡因饮料及电视导致幼童睡眠不足 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=98320
.年龄较轻的学童要面对较高的心理障碍风险 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=81958
.喜欢欺侮别人的学童易引发更严重暴力行为 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=72083
.为孩子种出健康的食材 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=091e9c5e800a76d9
.小孩的糖尿病药使用成长两倍 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=091e9c5e80134313
.全球糖尿病危机扩及儿童 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=107918
.儿童时期过度肥胖易引起成年后的心脏疾病 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=71450
.小孩可能知道来自小说的事实 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=117549
.头痛会影响孩子的学习与生活质量 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=81113
.儿童饮食含糖份过高!? http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=105198
.父母高估儿童的安全 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=99520
.儿童活在药物意外滥用阴影下 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=112541
.限制饮食会导致孩童肥胖?! http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=103069
.14个睡觉小撇步有益儿童健康体重 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=117167
.霉菌可能会使婴儿发生格鲁布性喉头炎 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=81248
.垃圾食物广告加遽肥胖的流行性 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=105111
.1/4的儿童被观察到出现抽搐症状 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=3606.2085
.出生时暴露于瓦斯散发的环境中与小孩的癌症有关? http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=105250
.允许小孩玩玩具枪的父母具有某些特性 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=66542
.肺炎疫苗降低住院率 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=091e9c5e800a0b3f
.美国儿童健康每况愈下 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=091e9c5e800a66c5
.电视与汽水都是学童肥胖的主要原因 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=88873
.肥胖有碍儿童健康维持 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=107031
.媒体暴力可能会影响孩子的心智 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=108469
.新的白血病痊愈定义 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=81720
.美国传出第一起流感死亡病例 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=091e9c5e802c0cf3
.专家称流感疫苗多多益善 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=116994
.背包是否导致背痛的主因? http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=79922
.音乐课有助于增进言语的记忆力 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=81414
.自闭症儿童可能隐藏音乐天份 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=99699
.食物过敏可能与耳朵感染有关 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=100220
.儿童食物过敏增加18% http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=091e9c5e802806f4
.夏天安全与嬉戏一样重要 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=80097
.儿童时期的害羞个性是否会延续到成年? http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=79975
.打鼾的儿童可能同时也有气喘的毛病 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=81688
.儿童时期的气喘症状常在成年后复发 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=72718
.让哮喘幼儿口服类固醇治疗是无效的 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=90063
.目前为儿童气喘发病的高峰期 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=091e9c5e80282b20
.孩童的气喘未获控制 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=118410
.顺势疗法对气喘患者的帮助不大 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=71889
.疱疹病毒致使许多儿童就医 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=106047
.家中有小孩吗?请检视自己的脂肪摄取量! http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=117923
.量血压习惯从三岁开始 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=99505
.教养方式会影响孩子的体重? http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=115036
.开给孩子们的药方正在不断增加 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=3606.2296
.儿童健康速食是苛求吗? http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=091e9c5e8022dc4d
.尽管父母亲控制小孩仍见到电视暴力 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=100582
.媒体暴力激起孩童的恐惧和攻击性 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=105960
.常见的游泳池感染与泳池维护有关 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=79689
.肥胖的孩子可能需要长期计划 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=091e9c5e80120442
.母亲的工作时间表会影响到孩子的学习 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=105798
.感冒疫苗对儿童效用不大? http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=106097
.FDA检讨儿童感冒药使用安全性 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=118298
.新陈代谢并发症在许多儿童身上发现 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=108317
.胖小子提早面临健康威胁 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=99776
.孩童头痛和坏行为有关吗? http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=114522
.GlucoWatch可以改善糖尿病的控制 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=72277
.孩童的运动目标太低? http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=115947
.运动有助于改善胖小孩的心脏功能 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=99449
.儿童在游乐场中的受伤事件其实并不多 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=88955
.许多体内含高浓度铅的儿童未接受复检 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=107911
.睡眠问题在学龄儿童很常见 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=117527
.父母导致儿童喝汽水上瘾 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=101402
.使用网络可以使小孩变得更聪明 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=81437
.维他命C、E能降低儿童的心脏病风险 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=81687
.维他命D能减少儿童糖尿病风险 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=091e9c5e8019c623
.维生素D的最新儿童指南 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=091e9c5e80277197
.学步期孩童模仿母亲可建立对是非善恶较佳的判断力 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=103653
.糖尿病幼童喜欢使用胰岛素帮浦 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=88909
.儿童们也正受到糖尿病的威胁 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=1667.54128
.肥胖也可能引发第一型糖尿病的发生 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=89232
.美国儿童每523位就有1位罹患糖尿病 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=117114
.「哈利波特」迷出现头痛问题? http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=90053
.什么会增加婴儿罹患自闭症的风险? http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=108084
.小时候罹患癌症的患者在成年后的健康状况仍会受到影响 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=89147
.儿童癌症患者存活下来的代价 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=81892
.儿童运动可避免成年后罹患关节炎 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=89283
.苏打汽水会腐蚀儿童的牙齿 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=82008
.吵闹的玩具有害孩童听力 http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=117826

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