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注射类固醇无法攻克网球肘


发表日期: 2006/10/5 下午 03:09:00
URL:http://www.24Drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=116880
注射类固醇无法攻克网球肘
  Sept. 29, 2006 -- 澳洲的研究团队已找出如何给网球肘(tennis elbow)一记ace球(击倒它!)的方法;网球肘是因过度使用手臂和前臂所造成的肘关节痛。

  每个人都有可能罹患网球肘,即使是从未拿过网球拍的人也有可能会有这个问题。

  不论是否为网球好手,深受肘关节痛所苦的人,没有不希望能早日且永久地将网球肘「换下场」。

  为求立即的疼痛缓解,注射类固醇是最有效的,不过,就长期而言,物理治疗或只是静待伤处自癒,可能胜过类固醇注射;这个论点是由澳洲的研究团队所提出,其中包括昆士兰大学健康暨复健科学系研究生Leanne Bisset。

  这项研究报告于网络版BMJ首版上发表,BMJ之前全名为英国医学期刊(British Medical Journal)。

  【战胜网球肘】
  Bisset的研究团队对198名罹患过至少六周未经治疗网球肘的成人进行研究,这198名参与者为18至65岁(平均年龄:47岁),全都住在澳洲的布里斯本市。

  首先,研究人员告诉参与者如何在其日常活动中作调整,以避免恶化网球肘的病情,接著研究人员将参与者分作三组。

  第一组病患每人接受在关节处注射一剂类固醇,并被告知能慢慢地回复其日常生活,其中有些人在两周后施打第二剂。

  第二组病患则是在超过六周的期间内,接受8个半钟头的物理治疗,这组病患学习以做运动的方式强化其手臂和前臂的肌肉。

  第三组病患则被告知静待其伤处自然复原,病患确信到时候他们的病痛会好转。

  静待自癒的第三组病患全都未接受类固醇注射,或是物理治疗,他们被告知要尽可能地保持活动力,可以用热、冰敷,甚至是用包扎。

  在疼痛难耐时,三组病患都可服用止痛药。

  【复原之路】
  实验为期一年,Bisset和研究团队追踪观察这些参与者病况改善的状况、握拳不会痛,以及网球肘的严重程度(量测方式是由不知道患友所接受何种疗法的专家来进行)。

  六周后,治疗成效的排序如下:
* 第一名:注射类固醇
* 第二名:物理治疗
* 第三名:静待自癒

  不过,到了实验进行一年后,注射类固醇从冠军宝座中箭落马,而屌车尾的最后却胜出,最终治疗成效排序为:
* 物理治疗和静待自癒并列冠军
* 注射类固醇则出局

  注射类固醇的第一组病患,复发率最高,指的是这些病患可能将再次罹患网球肘。

  【太多太快反而适得其反】
  注射类固醇能迅速地缓解疼痛,不过,它却不能提供长期的疗效;关节若是太过频繁注射类固醇,将会带来关节损伤和关节感染的风险。

  研究团队指出,在注射类固醇后,病患可能会误以为过度活动不要紧,也可能重覆伤害到关节。

  在实验初期,也就是六周后,物理治疗比静待自癒来得有效,但在进行一年后两者间几乎没有差异。

  Bisset的研究团队表示,物理治疗在头六周时比静待自癒来得有效,且在长期上较注射类固醇更佳,且可建议替代皮质类固醇注射。

  然而,若是告知罹患网球肘的病患关于其病况的信息和人体工学上的建议,长期来看,他们的病况确实会有所改善。

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