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葡萄柚汁会影响某些处方药物作用


发表日期: 2005/2/3 上午 11:48:00
URL:http://www.24Drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=105271
葡萄柚汁会影响某些处方药物作用
  Jan. 20, 2005 -- 葡萄柚汁会与许多处方用药发生交互作用,这可能会造成严重的副作用、或是某些救命药物的效果会变差。

  这些交互作用列于药品的「药物与食物交互作用」的说明中,但是许多人们轻忽了这些说明。

  这真实发生在一位叫做Lucas King的先生身上,他是一位退休的政府公务员;King的故事最近刊登在美国护理期刊上;这是由纽约罗彻斯特大学临床护理副教授Amy Karch护士所分享令人深省的启示。

  病患的故事
首先,King健康上的问题与葡萄柚汁无关;相反的,他面对的是心脏疾病的高风险,就像成千上万的美国人一样。

  King是一位肥胖、很少运动且有心脏疾病家族史的人;他的LDL,也就是不好的胆固醇浓度太高,为225 mg/dL,即使在一个月的调整饮食及运动之后,仍是如此。

  King的医师开立降低胆固醇药物Lipitor给他,并吩咐他要继续控制饮食及运动;King遵守医师的指示;他所使用的Liptior剂量慢慢地增加到每天60毫克;在4个月后,他的LDL下降到104 mg/dL,他的体重也减少了36磅。

  之后,King于冬天搬到位于佛罗里达的家,在他的庭院中有一颗葡萄柚树,他每天喝2到3杯的葡萄柚汁。

  但是,就在他获知有关胆固醇下降的喜讯2个月后,King被送到佛罗里达医院的急诊室,他的症状包括突发肌肉疼痛、疲劳、以及高烧;King被诊断患有横纹肌溶解症,一种可能致命的严重肌肉反应。

  降低胆固醇的statin药物,例如Lipitor可能会造成横纹肌溶解症,可能的风险标示于药品的警示卷标中;仿单中列出了有关于这个情况的病征与症状,建议病患认真地看待这个情况,并且立即寻求医疗援助。

  Liptior这个药物随即停药,而King持续追踪其肾脏的问题,因为横纹肌溶解症可能会造成肾脏功能恶化;他表示,他服用的是建议剂量,而且没有服用任何非处方、或是另类疗法药物。

  当护士询问King是否有改变任何饮食或是运动时,他向护士表示他经常喝葡萄柚汁;护士看了Liptior的使用说明,发现葡萄柚汁会减缓代谢Liptior肝脏代谢酵素的活性,这造成King体内的药物浓度增高,增加了发生横纹肌溶解症的风险。

  大部分的药物是安全的
佛罗里达农产部门(FDOC)指出,葡萄柚汁的确会与某些降低胆固醇药物产生交互作用。

  FDOC表示,葡萄柚汁不会与大部份药物产生药物交互作用;FDOC也附带说明,病患可以以同类药物中不会与葡萄柚汁发生交互作用的药物来取代。

  这也是King下一步采取的动作,他以另外一种降低胆固醇药物来取代,Parvachol,这个药物不会与葡萄柚汁发生交互作用。

  与葡萄柚汁产生交互作用的药物
这里列出了一些会与葡萄柚汁产生交互作用的药物,如果您担心任何有关药物的使用,请与您的医师或是药师连络。

  
状况           药物
焦虑           Xanax、Buspar、Versed、Halcion
沮丧           Luvox、Zoloft
过敏           Allegra
心律异常         Cordaron、quinidine
心脏疾病/中风/血液凝结   Coumadin
癫痫           Tegretol
癌症           Cyclophosphamide、etoposide、ifosfamide、tamoxifen、 vinblastine、vincristine
咳嗽           Dextromethorphan(found in many over-the-counter cold medicines)
HIV感染         Agenerase、Crixivan、Viracept、Norvir、Fortovase
前列腺肥大        Proscar
心脏疾病/高血压      Coreg、Cardizem、Plendil、Cardene、Adalat、Procardia、Nimotop、 Sular、Covera、Calan、Verelan
勃起功能障碍       Viagra、Cialis
气喘/肺气肿        Theophylline
高胆固醇         Lipitor、Lescol、Mevacor、Zocor
疼痛           Alfenta、Duragesic、Actiq、Sufenta
感染           Biaxin、Sporanox、erythromycin、troleandomycin

  病患应该与您的医师共同检视有关于葡萄柚汁与药物之间特定的交互作用。

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