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宝宝持续性哭泣会是病征吗?


发表日期: 2004/11/4 上午 09:08:00
URL:http://www.24Drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=103545
宝宝持续性哭泣会是病征吗?
  Oct. 27, 2004 -- 腹绞痛所造成的持续特大号哭声,对家长来说是很苦恼的;不过,最新研究报告指出,在罕见的病例中,三个月大后的持续性哭声才可能是病征。

  该报告于最近一期的《儿童疾病档案》中发表。

  腹绞痛的确是造成家长苦恼的原因之一,因为似乎是束手无策的;不过,医生指出,某些宝宝会腹绞痛,是因为敏感的体质,也可能是他们的神经系统尚未发育成熟;随著宝宝长大发育,他们则较能控制自己的哭泣;一般而言,在八周大期间内,宝宝哭泣的频繁度会逐渐减少。

  研究人员Malla R. Rao流行病学博士表示,腹绞痛在婴幼儿时是很常见的,但对家人而言,则是有著极大的压力,所幸,症状大都会在三个月大左右自行消失,而这和大脑发育之间没有明显的关系;Rao博士曾任职于美国国家儿童健康暨人类发展中心,现任职于美国国家过敏暨传染病中心。

  然而,Rao博士指出,少数研究已经指出持续性哭泣,是在三个月大以后发生,可能随著宝宝长大和心智及行为问题有关;在一项近期的研究中发现,六个月大后,仍有不预期的持续性哭泣的宝宝,比较有可能在八至十岁时变得过动。

  腹绞痛 vs.持续性哭泣
在他们的研究中,Rao博士及其于挪威和瑞典的研究团队对这种现象进行调查;他们追踪327名孕妇和她们新生的宝宝,宝宝从六个月大到五岁大的都有,所有的宝宝都是健健康康的。

  同时,Rao博士指出,受测的妈妈们都是「老手」了,都有过至少一个宝宝的抚育经验,她们能轻易分辨出腹绞痛所造成的哭泣,或是一般的哭泣。

  护士于宝宝六至13周大时进行检查,在六至九个月大时特别注意腹部症状,而在12周大期间,确认出没来由的无法解释、长时间的哭泣;「延长型哭泣」的定义是每天都来、控制不住的,延长型哭泣是没有任何征兆的,持续至少两周;而在六周大和13周大时所作的访查都有发生的状况下才成立的;当孩子都五岁大时,妈妈则提供孩子重大的健康问题的详尽病史。

  Rao博士指出,在这个受访组中,48个宝宝有腹绞病的问题,而有15个宝宝在13周大后还有延长型哭泣;在婴儿期有延长型哭泣病史的孩子(但不是那些有过腹绞痛的),在思维能力上的测验成绩较差。

  延长型哭泣的孩子有以下的问题:
* 相较于妈妈没有提出有哭泣相关问题的对照组儿童,15个孩子中有三个(20%)的智商成绩低九分;这没有提到有腹绞痛病史的孩子。
* 相较于妈妈没有提出有哭泣相关问题的儿童,其中有五个孩子有明显较差的微调运动能力,如手眼协调。
* 这些孩子在纪律的遵循上较差,而且有过动倾向;九个孩子有纪律和过动问题,这些问题并未在有腹绞痛的孩子身上发生。

  在他研究中的宝宝们,血液检查并没有不正常的毒素征兆,或营养不良状况;此外,宝宝也没有重大健康问题导致他们哭不停,而且他们的家庭环境相似。

  他向WebMD表示,在我们观察有典型腹绞痛的孩子时,正如预期的,并末发现任何问题;不过,整体来说,延长型哭泣孩子智商较低、微调运动能力较差,而且有较多行为上的问题。他进一步表示,延长型哭泣本身可能是之后大脑发育所会遇到问题的指标。

  延长型腹绞痛,心智缺损不常见
波士顿医学中心行为及发展小儿科Steven Parker医师,同时也是波士顿大学医学院教授,并为WebMD撰写有关养育和怀孕的双周专栏,他表示,我不想让父母因为担心这个而心慌,好消息是,这项研究中的大多宝宝有一般的腹绞痛,而且没什么大问题;一般而言,腹绞痛会渐渐缓解,而这个研究也支持这种论点。

  Parker医师向WebMD表示,如果哭泣持续在六个月大后发生,小儿科医生就得试著找出病因;在某些孩子身上,可能是胃灼热或胃食道逆流,而他们最后都会痊愈;只有少数的孩子,可能有神经系统方面的问题;而早期发现早期治疗对这些孩子来说是好的。

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