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胃食道逆流有性别差异


发表日期: 2011/10/24 上午 10:07:49
URL:http://www.24Drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=091e9c5e808f482e
胃食道逆流有性别差异
  【24drs.com】根据外科医学志(Archives of Surgery)的研究显示,男性和女性会经历不同的胃灼热和胃酸逆流症状。
  
  研究人员调查了近3千名住在社区的澳洲成年人,以及超过2千名用手术治疗胃食道逆流(GERD)的男女;两组的女性都比男性更常抱怨、胃灼热的情况更严重、吞咽固体食物更困难,也比较可能需要用药物治疗胃灼热。
  
  但是,当医生注意手术的患者特征时发现,男性实际上有较多胃酸逆流疾病的症状、食道与胃交接处的瓣膜比较弱,较有可能罹患食道炎或巴莱特食管。专家表示,瓣膜较弱可能是天生的,也可能是因为喉咙到胃部的食管长期与酸接触,导致发炎与溃疡。在某些情况下,巴莱特食管可能演变成食道癌。
  
  女性比较可能有与胃灼热相关的横隔膜疝气,比男性肥胖的机率也较高。
  
  这些代表男性可能有较明显的胃灼热和胃酸逆流症状,但比较不愿意寻求帮助。纽约市Lenox Hill医院的Anthony Starpoli医师认为,男性往往较少提到他们症状的严重程度,所以他并不认为在实际的感受上有性别差异。这或许能解释为什么男性死于食道癌的人数比女性多了4倍。
  
  事实上,许多男性很怕看医生,联邦卫生保健研究和质量机构最近张贴的定期检查广告上甚至写著:今年将会有成千上万的男性死于固执。
  
  但也有其它专家认为,这些结果也可能代表女性与男性驱动胃酸逆流的机制不同。克里夫兰诊所的Matthew Kroh医师表示,胃食道逆流确实包含了很多不同的病程,之前曾有研究发现,女性比较不会对胃底摺叠的手术结果感到满意,这是将上半部的胃包住食道的较低部位,帮助收紧有漏洞瓣膜的手术。
  
  Kroh医师认为,治疗GERD需要调整到适合患者,尤其是性别的差异,但他认为要预测患者的结果有许多变量。
  
  资料来源:http://www.24drs.com/WebMD/chinese_t.asp?page=1&who=091e9c5e808f482e

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