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白血病治疗之进展


发表日期: 2010/10/13 下午 05:12:00
URL:http://www.24Drs.com/webmd/chinese_t.asp?who=091e9c5e8066251c
  【24drs.com】Sept. 30, 2010 – 将Rituxan加入慢性淋巴性白血病(chronic lymphocytic leukemia,CLL)的标准化疗,3年存活率增加到65%,现在已经成为多数病患的治疗黄金标准。
  
  在此研究结果于2008年12月的医学研讨会中首次发表之前,没有人预期Rituxan对于CLL有这么大的效果,但是,这篇包括了11国、190处癌症中心的817名CLL病患的研究,令那些对之前报告感到乏味的专家们惊艳。
  
  英国Leeds Teaching Hospitals NHS Trust的Peter Hillmen博士表示,临床试验在疾病治疗上很少有这么明确的效果。Hillmen博士的编辑评论和该研究结果的正式报告,都登载于10月2日的The Lancet期刊。
  
  CLL是最常见的成人白血症,每年造成每100,000人中有5人发病,多数是中老年人,这个疾病的恶化程度相对缓慢,病患变得越来越难对抗感染。
  
  藉由探讨CLL癌症细胞的生物标记,医师们可以判断病患是否为高、中、低风险。风险最高的病患—约8% CLL患者的癌症细胞丧失一个称为p53的标记。
  
  p53标记堪称是标准化疗成效的阿基里斯腱,Rituxan这个药物并非透过p53作用,但是因为这个新疗法必须和标准化疗并用,对于丧失p53的病患并无太多帮助。
  
  但是,对其它所有人,包括那些有不良预后标记11q者,反应相当良好。
  
  该研究中,6个疗程的标准化疗获得的3年存活率为45%,加入Rituxan之后,存活率增加到65%。
  
  研究者、德国科隆大学的Michael Hallek医师等人结论表示,这个治疗改变了慢性淋巴性白血病的自然病程。
  
  该研究纳入的病患年纪介于30-81岁,生理状况都符合其年龄。因为化疗的严酷考验—随著加入新药而增加—结果可能没有如一般健康不佳者那么好。

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