【24drs.com】June 30, 2010 -- 约有一半年长病患符合轻度认知受损的临床定义，在五年内将会发生阿兹海默氏症，但是预测谁会恶化成失智症则仍然是个挑战。
基因、生物化学、以及脑部显影分析在测量认知功能降低方面有部份价值，但是这些测试在分辨哪里些病患会恶化成阿兹海默氏症上的预测价值，目前仍不清楚。
在其中一项目前比较这些测试的最大型研究中，来自加州柏克莱大学的研究者们发现，文字记忆测试配合脑部PET扫描最能够预测哪里些患者将会发生阿兹海默氏症。
相较于PET扫描以及记忆测试两项分数都正常的受试者，这两项分数异常的受试者，发生阿兹海默氏症的风险将近高出12倍。
研究者Susan M. Landau医师向WebMD表示，相较于这两个测试都正常的受试者，这两个测试可高度预测轻微认知功能受损人们是否会恶化成阿兹海默氏症。
【PET预测阿兹海默氏症恶化】
Landau与同事们分析来自阿兹海默氏症神经造影方案的一项大型研究数据，这项研究被设计评估不同影像检验，现在被用来评估阿兹海默氏症的诊断。
这项研究收纳85位大多数是年长的轻微认知功能受损患者，一个医疗团队经常描述超出正常显影结果的记忆损失状态或其它认知功能下降，但尚未恶化成失智症。
所有受试者都接受五种不同测试：
* 一种「片段记忆测试」，牵涉到回忆一串文字。
* 一种找出已经被证实与阿兹海默氏症有关的ApoE基因变异
* 一种MRI扫描用于测量与记忆及学习有关的脑部区域大小，这个区域称为海马回。
* 一种脑部PET扫描侦测被认为与阿兹海默氏症有关的代谢变化
* 一种用于测量脊髓液中蛋白质浓度的脊椎穿刺，这些蛋白质被认为在阿兹海默氏症扮演关键角色。
Landau医师表示，这些测试都被认为在预测阿兹海默氏症上具有潜力，但是他们过去并未互相比较。
【这些测试都具有预测能力】
试验受试者们接受后续追踪将近两年，在这段时间中，28位被诊断罹患阿兹海默氏症。
这些测试都被发现是恶化为阿兹海默氏症的显著预测因子，但是比起任何一个测试或是其它测试合并起来，结合文字记忆测试与PET扫描更具预测力。
这项研究在线发表于6月30日的神经学期刊。这项研究由国家卫生研究院以及药厂集团赞助。
【PET的费用将会限制其用途】
神经学家Carol F. Lippa医师在这项研究随后的主编评论中表示，过去许多研究发现，PET扫描可能是预测阿兹海默氏症最佳的单一检验。但是PET扫描的费用将会限制其用途。
PET扫描的费用从3000至6000元美金，大约是MRI脑部扫描的2倍。
她写到，令人意外的是，这样广泛的测试在临床照护上，当临床医师努力让他们病患的基本药物获得保险给付时是否可行。
Lippa向WebMD表示，目标在于发展出一套与PET一样好，可以预测阿兹海默氏症花费较少的方法。
她指出，我们知道这确实是个好检验。但是我们也知道，用于筛检特定年龄层仍然太过昂贵。PET的主要价值可能是比较新策略的对照组。
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