【24drs.com】June 28, 2010 – 降胆固醇的statin类药物似乎可以降低接受前列腺根除术之病患的前列腺癌复发风险。
杜克大学医学中心的一篇新研究中，相较于没有服用statin类药物的男性，服用statin类药物治疗心脏方面问题的男性，在前列腺切除术后，有30%癌症比较不会复发；服用最高剂量者的复发风险减少约一半。
该研究并未证实服用降胆固醇药物可以直接延缓前列腺癌的生长和恶化，但是，资深研究者、杜克大学前列腺中心的Stephen J. Freedland医师表示，服用最高剂量statin类药物的男性，其复发率最低这个事实令人瞩目。
Freedland医师向WebMD表示，Statin类药物使用者可能比较常回诊、可能比较有健康意识，这或许可以用来解释风险上的减少，若是如此，则剂量就不重要，但是，我们发现并非如此。
【Statin类药物和前列腺癌】
根据美国癌症协会统计，约有六分之一的男性在一生中会有前列腺癌诊断，而有35分之一会死于此病。
单在美国，去年就约有190,000个前列腺癌新病例。
Statin类药物，如Zocor、Lipitor、Crestor及其它，是最广被处方的药物之一，之前有些研究认为使用它们和降低前列腺癌及前列腺癌复发风险有关，而其它研究则无类似发现。
稍早的研究中，杜克大学的团队发现，服用statin类药物的男性倾向有较低的前列腺特定抗原(PSA)，这个蛋白质是一种前列腺癌的标记。
他们的最新研究是为了检视此类药物是否会延缓此疾病的恶化。
这个研究包括了一个癌症登记资料库内超过1,300名接受手术治疗的前列腺癌病患，其中有236人服用statin类药物来降低他们的胆固醇和手术时的心脏病风险。
Statin类药物使用者被追踪期间的中位数为2年，非使用者被追踪期间的中位数为38个月。
藉由测量手术后上升的PSA值来评估复发率，特别的是，研究者测量发生「生化复发」的时间，视为疾病恶化的明显预测因子。
约有300名男性在追踪期间被发现有生化复发，包括16%的Statin类药物使用者以及25%的非使用者。
控制其它可能影响癌症复发的因素之后，研究者发现，手术前服用Statin类药物与生化复发降低30%有关。
在每天服用Zocor超过20 mg的男性中，复发风险降低达50%。每天服用剂量不到20 mg者，未发现风险降低。
Freedland医师表示，这个减少比率和前列腺移除之后使用放射线治疗之下相似。
相较于未使用者，Statin类药物使用者倾向是白人、年长者、体重较重，他们在治疗时的疾病较没有恶化，但是他们以格里森分数(Gleason scores)测量时，有比较侵犯性的肿瘤。
该研究接受一些公私立健康团体的资助，包括国家健康研究中心、退伍军人事务部、美国泌尿科协会。
该文于今日在线发表，将刊登于7月15日的癌症(Cancer)期刊。
【需要更多研究】
Freedland医师表示，还需要更进一步的研究，以更了解Statin类药物是否在前列腺癌恶化中扮演某种角色。
他表示，显然目前只是单一研究，而且是观察型研究，不过，这些发现如果获得证实，将会有深远的影响。
美国癌症协会前列腺和大肠直肠主任Durado Brooks医师对此表示同意，认为的确需要更多研究。
但是他表示，还未能做出Statin类药物可以预防前列腺癌复发的建议。
他表示，即便这些发现获得确认，我们仍不知道在前列腺癌诊断之后开始使用Statin类药物是否有任何好处，因为这些男性是在诊断前就已经服用Statin类药物。
他指出，既然使用Statin类药物显示可降低PSA值，此研究结果的诠释就没那么明确。
他表示，因为这些研究对象没有实际进行切片，我们无法百分百确认他们的癌症没有复发，现在，我们也不能说这些药物实际上降低了死于前列腺癌的风险，还需要多年研究来加以厘清。
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