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清晨的结肠癌筛检效果最好


发表日期: 2009/11/19 上午 11:04:00
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清晨的结肠癌筛检效果最好
  【24drs.com】Nov. 6, 2009 -- 最新研究显示,比起在较晚的时间做结肠癌筛检,在清晨筛检的效果可能更好,可以发现到更多的息肉。
  
  加州大学洛杉矶分校/退伍军人事务中心的研究教育成果主任Brennan M.R. Spiegel医师表示,患者做筛检的时间越早,能发现更多息肉,而随著时间一小时一小时过去,能发现的息肉会越来越少;研究结果在11月号的临床肠胃肝脏(Clinical Gastroenterology and Hepatology)期刊中发表。
  
  Spiegel医师在新闻稿中表示,他们的研究是在一个有学术成员参与的机构执行,远远超过已发表的结肠镜标准检查结果。因此,如果这是在这么高规格的学术中心发现的研究结果,那这就有可能发生在全国各地的其它机构。
  
  这个研究结果非常重要,因为结肠镜检查能监别和清除整个结肠和直肠的息肉。在美国,大肠癌是第二大死因,息肉清除与降低60%至90%的大肠癌有关。
  
  研究人员观察477名患者的结肠镜检查纪录,这些人在2006年9月至2007年9月于加州大学洛杉矶分校的退伍军人医疗中心做肠镜检查。
  
  较早做检查的案例,是在早上8点半以前做检查。
  
  他们发现,每一位在较早时间做检查的患者,所发现的息肉比在8点半以后做检查的患者多了20%,检查过程的时间、家庭或个人的大肠癌病史、两种检查时间的患者年龄等因素都没有差异,研究人员也将医生的经验纳入考量。
  
  加州大学洛杉矶分校David Geffen医学院的消化系统疾病助理教授Spiegel医师表示,成功的大肠镜检查程序取决于病人、检查者、和程序等因素,当天的检查时间可能也是重要的因素。
  
  虽然他和其它研究人员表示,这个结果很重要,但他们强调,需要做更多研究来进一步确认,为什么检查时间较晚会让息肉被发现的数目减少,以及改善成果的准确方式。
  
  研究人员指出,为什么检查时间较早会发现较多息肉的原因可能是:
  * 病人在前一天晚上的肠道准备较佳。
  * 在数小时的手术过程后,医生和助手可能因为疲劳而警觉性变差,就像卡车司机、飞行员、和其它执行重复工作者。研究人员指出,认知和感觉错误会在面对长期、重复的动作下产生。持续的需求可能导致急促,例如有电话、护士换班、以及对话造成中断等。
  
  研究人员指出,由于长期、经常重复,有时候门诊的结肠镜检查容易分心,在内视镜检查的套件上可能发生认知错误,就如同其它长期、重复的动作会发生认知错误一样。
  
  不过,Spiegel医师表示,患者坚持要在当天第一个检查是错误的,因为用结肠镜检查来筛检结肠癌是非常有效的方法。
  
  Spiegel医师在新闻稿中表示,病人应该相信结肠镜检查是有用的,无论是在哪里个时段,应该更加注重医生的质量和经验,而不是指定时间。

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