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美国WebMD大众医疗新闻
针灸能缓解术后疼痛、恶心
  Sept. 22, 2004 --一项类似针灸的高科技治疗方式,对乳房手术后造成的恶心和呕吐,有著和尖端医学相同的缓解效果。

  研究人员更发现刺激特定穴道,对术后疼痛能有明显的缓解效果;专家指出,这是西医在先前即观察到,却未深入研究的部份。

  主导这项研究的T.J. Gan医师指出,我们对于能缓解恶心和呕吐并不感到讶异,因为我们所使用的特殊穴道,是靠近手腕处被称作P6的内关穴,已知是用来缓解恶心及呕吐的穴道点;Gan医师是杜克大学医学中心麻醉医师暨临床研究主席。

  先前的研究已指出,于内关穴的位置扎针,这个穴道点是人类身体上2,000多个穴位点之一,能够预防及缓解恶心、呕吐症状;事实上,预防和缓解晕船的腕套上,就是应用内关穴位点的特质。

  不痛、没针
他向WebMD表示,我们惊异的是所看到解痛的效果,对疼痛缓解有数个相当好的穴道,不过直至现在,内关穴还不是被运用最广的穴道,因此重要的是,能充份运用内关穴,就能收一石两鸟的效果。

  Gan不使用传统针灸(约5,000年历史,是世上采用最多的治疗方式),而是用了一个小装置,其中有象是标准心电图检测器的电极,贴在特定的穴位上;他测试是否电极能提供和针灸所能克服恶心的相同效果?

  在他的研究中,追踪了75位从重大乳房手术复原的癌症妇女;其研究结果刊载于十月号的《麻醉暨止痛》中。

  其中一组女性在手术后接受电极刺激;另一组接受止吐治疗剂Zofran,Zofran是一种广泛使用来预防因化学疗法、放射线疗法、麻醉及手术之癌症患者产生恶心和呕吐的药物;第三组完全没有接受术后治疗。

  术后两个小时,接受电极刺激的女性中,有77%没有术后恶心或呕吐症状(post-operative nausea or vomiting ,PONV),而且不需要任何止住症状的药;相较于服用Zofran的女性只有64%,而什么都没接受治疗只有42%的人症状好转。

  术后的24小时,接受电极刺激的女性中,有73%没有术后恶心或呕吐症状,相较于服用Zofran的女性只有52%,而什么都没接受治疗只有38%的人症状好转。

  在对患者进行问卷访问时,Gan的研究团队也从而得知,相较于另外两组受测对象,接受电极刺激内关穴位的妇女,全身性疼痛明显的较低,且对术后的满意度较高。

  针灸穴位是关键
针灸的手法是将细针,在特定的穴位上插入皮肤,而穴位被认为与12条主要及8条次要渠道相通联,这些渠道被称作「经络」;在这些经络上扎针,或定时的旋扭所扎的针,是为了刺激能量的流动,被称作「气」,以调节受阴阳相反力量影响的精气、情绪、心智和身体的平衡状态;在某些医嘱状况下,会辅以电极夹在针灸上,以微量的电流,对气的刺激会有更好的效果,这也是Gan研究团队所作的较具侵入性的实验版本。

  Barrie R. Cassileth博士表示,就技术层面而言,这种电极刺激并非针灸,因为没有用到针扎皮肤这个步骤;Cassileth博士是广受尊重的另类医学手册《另类暨辅助疗法完全指南》一书的作者,也是纽约Sloan Kettering纪念医院癌症中心整合医学主任,该中心内设针灸研究中心。

  Cassileth博士指出,这项研究的作法,是完全舍弃了针这个实体的医具,在一项随机的临床试验中,仅只以微量电极刺激穴道;这对害怕针的人来说是一个福音,而且对医学研究来说相当重要;Cassileth博士并未参与Gan的研究,他进一步指出,在治疗各种不同的症状时,使用类似针灸技术之可行性及功效,这件研究报告结果提升了我们的信心。

  而除了恶心及某些疼痛,包括头痛及经痛,针灸的功效已经在许多的研究中崭露头角,象是治疗气喘、腕隧道症候群,以及菸、酒及药物的成瘾。

  进行乳房手术吗?请三思
由于Gan的研究中只囊括了乳癌病患,他表示,在接受任何类型的乳房手术的女性,约有70%需要一般的麻醉治疗来缓解术后的恶心及呕吐,这比起其它手术来说是比例高很多。

  统计上而言,在重大手术后,女性有术后的恶心及呕吐之症状的机率,是男性的三倍,但原因未明。

  Gan向WebMD表示,手术过程中的麻醉是原因之一,不过似乎在乳房手术(不论是乳癌手术或整型手术)过程中有什么独特的地方,会让妇女有著感到术后的恶心及呕吐的高风险;但这并未经过完整的实验,也许是因为乳房神经联结的关系;中国人相信,乳房到大脑间有直通的神经。

  Gan认为,既然女性接受乳房手术就会有术后恶心及呕吐的高风险,也常需忍受术后疼痛,我的建议是她们可考虑针灸,或相似的治疗方法,以降低这些副作用。

最后修改日期: 2004/11/2 上午 09:29:00

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