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美国WebMD大众医疗新闻
医生们不经常询问及关心病患的药价
  Sept. 13, 2004 -- 最新研究指出,很多老年慢性病患者从不和他们的医生讨论指示用药的费用,或由于药价问题、削减指示用药费用的计划。

  研究人员发现,三分之二的糖尿病、心脏病及气喘的老年慢性病患者,从不预先告诉医疗服务人员关于因为药价关系要削减用药费用的计划,及超过三分之一根本从不讨论指示用药的费用。

  先前的研究显示,人们担忧这些非预算的用药开支经常限制指示用药的使用及不依照指示使用,研究人员认为,因为很多老年人及慢性病病患经常需要很多药,他们是药价上扬受影响最严重的一群。

  而必要的指示用药也未充分使用,如降胆固醇药、心脏用药、气喘用药,已经导致很多对健康负面的影响 ,包括:
˙急诊的增加
˙进入养老院增加
˙严重精神问题的住院治疗
˙整体自测健康评价的减少

  医师不问、病患不说
研究人员表示,虽然大家都知道这情况,但很少的研究投入于是否病患和他们的医疗服务人员讨论指示用药的费用;该项研究刊载于9月13日的内科学志中,研究人员评估660慢性病老人,结果发现,之前一年期间未充分使用费用的原因,是因为没有依照指示用药。

  研究人员发现,指示用药药价的问题经常被病患及他们的医师所忽视。
* 三分之二病患从来没有预先告诉医师及护士,因为费用他们计画减少用药;
* 35%根本没有讨论用药费用的议题;
* 66%表示医疗服务人员没有询问他们是否有能力负担指示用药的费用。

  当问及为何不讨论药价的议题时,差不多一半的病患表示尴尬及认为此议题不重要不需向医师提出。

  然而,当他们向医生或护士谈起用药费用的问题时,都是有帮助的,高达91%的病患表示,医疗服务人员给他们免费的样品用药。

  只有69%病患表示,医师至少更换一种较便宜或以类似药取代;69%病患表示,会提供非必要用药免除的建议。

  纽约西奈山医学院Alex D. Federman 医师表示,本研究提供关于病患面对和医师沟通用药费用障碍的一个重要的观点。

  关于医疗费用,当医师不问、病患不说时,机会就丧失了,且病患将处在持续用药及服务不足的风险中;Federman指出,医疗费用增加的负担,当病患需要时,医师有更大的责任去指导病患了解医疗服务补助的资源,并尽可能选用病患可负担的疗法。

最后修改日期: 2004/9/20 上午 08:33:00

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