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美国WebMD大众医疗新闻
研究报告指出:SARS可藉由空气传播
研究报告指出:SARS可藉由空气传播
  April 21, 2004 -- 最新研究报告指出,SARS病毒会污染空气,透过空气进行传播,进而造成死亡案例。

  公共卫生措施(某些甚至是激烈的手段),终结了2003 的SARS大恐慌,这项全球面临的公卫大灾难。但若是假设SARS病毒可藉由空气传播,那么我们可能比去年更接近大灾难!

  神秘难解的SARS

  这项研究报告是针对香港爆发SARS最严重的案例之一,淘大花园大厦(复合式住宅建筑)进行的研究,该区域在去年短短的几天内,就累积了187 件SARS病例。

  一位染SARS的男子,带著病毒到淘大花园大厦,进行两户人家的拜访,并于五天后离去。该名男子后出现严重的腹泻,这是染SARS的症状之一,而最严重的症状是肺部感染,并在内脏发现大量的病毒。

  试著对导致大爆发的原因进行解谜的人,都同意问题发生在该名男子使用了厕所,而接下来发生的状况则仍是个谜。一位WHO官员调查后总结表示,感染源可能是从污水处理系统的排气风扇所排出的,然而,这却无法解释住在不同栋的住户,为什么会几乎在同一个时间遭受到感染。这种人与人之间的传播,效率快得吓人!

  另一项科学式的推测指出,老鼠带著病毒在不同栋的住户间传播。不过这也无法解释,为什么住在较高楼层的住户,而非住在较低楼层的,有较高的被感染风险。因为屋顶鼠(roof rat)相当具有地域性,这仍无法解释,为什么SARS病毒如果由不同栋的、不同群聚的屋顶鼠所传播,会在同时间爆发感染。

  侦检任务终获成功

  除了肺结核和麻疹病毒,这两种众所皆知的藉由空气传播的病菌外,似乎只有少数专家认为SARS可由空气传播的,现代科学认为,大部份的呼吸道病菌是由较大型的飞沫、体液来传染,应该很容易就侦测出来,飞沫以短距离飞行,或以污染物体表面的形式,在人接触后引发感染。

  然而,香港中文大学Ignatius T.S. Yu医学博士及其团队则持不同看法,他们搜集了淘大花园大厦在事发当初,所有详细的楼层平面图、建地平面图,以及温湿度报告。

  在运用精密的空气力学研究后,Yu博士的团队提出以下的看法,满载SARS病毒的气流从地板下有破洞的排水管窜出,而气流被排气风扇带到外面,最后被大风给吹到某些公寓中。

  Yu博士的团队以令人生畏的科学观点,描述杀手气流的散播,以下的文章节录自4月22日的新英国医学期刊:

  「满载病毒的气雾(Virus laden aerosols),由淘大花园大厦E栋中第7区的污水管所排出,起因是厕所地板污水管的U形弯管的封口老旧,因此让病毒气雾进入通风井,或许是由排气风扇的向外吸力所造成的,病毒气雾会往上漂移,是因为通风井内温暖、潮湿空气的浮力所造成的,而之所以会进入邻接通风井的上层住户家中,是因为由排气风扇形成的负压,或是大楼外围的风力作用所引起的,而E栋中其它区住户间的水平传播,则是藉由公寓间的空气流动而传播,当病毒气雾到达E栋通风井的顶部时,病毒就随著东北季风,散播到B、C和D栋同样高度的住户去。」接下来的几天,淘大花园大厦就有187位住户感染SARS。

  空气传播的SARS,再加上流行性感冒?

  Chad J. Roy公卫博士和Donald K. Milton医学博士针对Yu博士团队的研究报告发表评论指出,这特殊的案例,并不意谓著SARS一定由空气传播而爆发大流行。Roy博士是美国陆军传染病医学研究学会的一员;Milton博士则是哈佛大学公卫系成员。事实上,他们认为,病患能以飞沫传播病毒的机率,比一般想象的还要少。

  但在前车之监中,似乎某些SARS病例是由空气传播而感染的,公立学校的通风设备都很差,Roy博士和Milton博士则庆幸SARS未曾在学童间造成大规模传染。而在下一次流行病,或许是下次大型流行性感冒,我们或许就不会这么幸运。

  Roy博士和Milton博士表示,为了避免下一次大规模流感病毒的肆虐,注意学校中空气的清洁,进而降低空气传播病毒的机会,有著迫在眉睫的重要性;至于淘大花园大厦的案例,病毒以非传统管道、透过新感染媒介进行传播,对现代建筑环境而言,是个不可忽视的警讯。

最后修改日期: 2004/4/29 上午 09:40:00

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