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美国WebMD大众医疗新闻
SARS对我们的影响
  May 6, 2003 - SARS风暴目前还没有最新的消息传出。实际上,在过去十年间,全球每年都会有1 ~ 2种的新传染病发生,这就是为什么目前会突然爆发SARS(严重急性呼吸道症候群)传染病疫情的原因之一。

  专家表示,SARS不仅检验传染病科学的研究现况,同时它也是一项警讯,显示全球的公共卫生系统愈来愈脆弱。

  美国国家过敏及传染疾病研究所(NIAID)所长Anthony S. Fauci博士说,SARS不仅仅只是雷达屏幕上的一个光点而已,虽然我们尚无法100%确认SARS是由动物体内发展而来,但它的确已在短短的数周内成为新的传染病,并造成全球公共卫生的威胁。

  人们常提及全球的政治与经济影响,但SARS是卫生政策的一个极端例子,因为SARS只须在飞机飞行的几个小时内就能传遍全球,SARS的出现再度提醒我们:传染病的威胁其实一直都未消失,虽然不久前曾爆发了一些疾病,如二十世纪末盛行的汉他病毒与退伍军人症,但与SARS比较起来显得轻微许多,而且很快就被控制住了。

  《SARS的威胁恐怕不会完全消失》

  Fauci博士与美国疾病管制局局长Julie Gerberding博士表示,幸好我们有不错的运气,加上预先警告及良好的感染控制训练,使美国免于受到最糟的SARS疫情威胁,到目前为止,美国尚未发生大规模的SARS感染,也还未传出任何SARS死亡病例,Gerberding博士希望能继续维持这样的好运气。

  而这些好运气其实是来自于良好的公共卫生与集中管理,就某种程度而言,他们的确算是相当幸运,没有任何一个SARS带原者在社区间散播病毒,因为只要一个带原者就能引发一连串的感染,使整个社区发生非常严重的后果。

  Gerberding博士以台湾做为例子,由于一位SARS带原的旅行者而感染到许多曾经与他密切接触过的人士或照顾他的医疗人员,疫情因此迅速扩散开来,这一连串由「超级传染者」引起的涟漪效应(ripple effects)也在香港与多伦多等SARS疫情严重的地区持续发生。

  这就是为什么Gerberding博士说,只要世界任何一个地方的SARS疫情仍在散播,SARS也会持续对美国造成威胁。

  《科学家与SARS的竞赛》

  在同一时间,科学家将这种引起SARS疾病的未知冠状病毒分离出来并加以定序的速度决定了传染病的研究发展能走到什么样的地步,例如当初爱滋病病毒(HIV)即花了数年的时间才被确认,而如今科学家们却能在数天或数周之内就完成这个新传染病病毒的定序,但是目前仍有许多事情需要处理。

  快速且正确筛检SARS病患的检验方法仍有待进一步地发展,潜在的治疗药物或疫苗也还在早期的研究阶段,包括美国国防部实验室及各大药厂都在测试研发所有可能的抗SARS病毒治疗药物。

  目前初步的结果显示特殊的抗病毒药物或许能有效对抗SARS病毒,例如常被用来治疗C型肝炎的干扰素(interferon),但专家表示,在试管中杀死SARS病毒的有效剂量可能不适用于人体,而疫苗也至少需要数个月的时间才可能广泛地应用。

  《对付SARS所需要做的功课》

  虽然目前有关SARS的研究还在起步阶段,但很明显的,后续的SARS防疫工作实际上已提升到政治的层面。

  纽约州立大学医学科主任兼微生物教授Martin Blaser博士说,中国的政府官员被批评隐瞒2002年11月在广东爆发非典型肺炎病例的消息,一般相信那即是SARS的首件病例。

  SARS的中国经验让我们学到一个教训:政客们不应掩盖公共卫生对人们所造成的威胁,因为你没有办法破坏自然的法则(Mother Nature),在SARS疫情刚开始的时候即应把握最佳的防疫时机,如果等到疾病大量散布之后,那就已经太迟,而且很难控制了。

  Fauci博士说,SARS疫情经由世界卫生组织(WHO)与其它国际间的努力,促成了国际科学与政治方面的新合作模式,未来如果再度爆发新的重大疾病,这种合作模式将使我们更容易加以掌控疾病的发展。

  Gerberding博士应已把这些教训谨记在心,在今天的SARS简报结束前,她力促大众做好预防西尼罗病毒(West Nile virus)的措施,因为病媒蚊盛行的季节就要来临,而当传染病不断发生之时,我们也不能因此顾此失彼。

最后修改日期: 2003/5/9 下午 07:19:00

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