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美国WebMD大众医疗新闻
致命性伊波拉病毒常见问答
致命性伊波拉病毒常见问答
  【24drs.com】伊波拉病毒可能是人类最害怕的病毒,它已在西非造成致命性的爆发疫情。
  
  世界卫生组织(WHO)表示,到8月16日为止,几内亚、利比里亚、奈及利亚、塞拉利昂等国确认或疑似的伊波拉案例已超过2千2百件,这次有史以来最大的伊波拉疫情至少已有1千2百人死亡。
  
  WHO在8月8日宣布,西非爆发的伊波拉疫情是国际性的紧急公共卫生事件,非常需要协调国际间的对策来阻止并扭转这个病毒在国际间散播。
  
  有两位美国人被感染,其中在利比里亚撒玛利亚救援会(Samaritan’s Purse)工作的Kent Brantly医师已于8月2日抵达美国,现正在亚特兰大艾莫瑞大学医院接受隔离治疗。
  
  撒玛利亚救援会于8月15日发表声明,Brantly医师表示他的各方面正在复原中,在可以出院前仍要克服一些困难,但他坚定地希望在不久的将来能重返他的妻子、孩子、以及家人身边。
  
  基督教传教组织SIM的传教士Nancy Writebol在8月5日抵达亚特兰大,她与Brantly医师同在利比里亚的联合小组,现在也在艾莫瑞大学医院隔离治疗中。
  
  Writebol的丈夫David在8月18日的声明稿中表示,他可以透过隔离病房的玻璃探视她,她有著灿烂的笑容,体力持续缓慢的增加。
  
  Brantly医师在8月15日的声明中表示,非常感谢大家为Nancy和他祈祷,请继续为他们祈祷,并关注仍身陷西非伊波拉危机的那些人。
  
  他稍早在8月8日发表的声明中指出,当他在利比里亚治疗伊波拉病毒患者时,他握过无数被这个病毒夺走生命的人的双手,他目睹了恐怖的第一手资料,仍能记得每一个脸孔与姓名。
  
  他表示,当他开始感觉自己生病时,马上将自己隔离,直到3天后检验结果证明他感染病毒。
  
  伊波拉第一次被监定出来是在1976年,当时是在苏丹以及刚果民主共和国爆发,因为第一次爆发地点是在伊波拉河流经的刚果某村庄,所以用它命名。
  
  以下是询问匹兹堡大学传染病医师Amesh Adalja有关这个病毒以及该如何努力抑制它的问题。
  
  伊波拉病毒的致病性如何?
  目前爆发的病毒是伊波拉五种最致命性的病毒之一,Ebola Zaire,致死率为90%,但致死率这么高可能是因为缺乏现代的医疗设备。如果在现代化医院的加护病房中治疗,致死率会不会仍然这么高是很难说的。
  
  美国疾病管制局(CDC)在7月28日表示,西非爆发的伊波拉疫情致死率大约是60%,而不是90%。CDC国家新兴与人畜共通传染病中心副主任Stephan Monroe表示,这显示初步治疗是有效的。
  
  CDC主任Tom Frieden医师表示,CDC已在7月31日发布旅游警告,建议非必要的话避免去几内亚、利比里亚、以及塞拉利昂旅游。
  
  感染症状是什么?
  刚开始的症状像严重流感,发高烧、肌肉酸痛、头痛、喉咙痛、以及虚弱,随后迅速出现呕吐、腹泻、以及内外部出血,散播病毒,肾脏与肝脏开始衰竭。
  
  Adalja医师表示,Ebola Zaire病毒通常会让患者在出现症状7-14天后死亡。
  
  人们感染病毒3周内不会有任何症状,幸存者在数周内仍带有病毒。
  
  根据WHO表示,恢复后7周内仍可以在精液中检测出病毒,但德克萨斯大学医学部的微生物免疫学教授Thomas Geisbert博士表示,这很少见,Geisbert博士从1988年开始研究伊波拉病毒。
  
  病毒如何传播?
  伊波拉病毒不像常见的感冒、流感、荨麻疹等传染性病毒,它是经由近距离接触被感染动物(象是果蝠或猴子)的皮肤或体液散播,再以同样方式人传人。
  
  Adalja医师表示,重要关键是减少接触体液。
  
  如果担心可能会接触到伊波拉感染者的话,该采取哪里些预防措施?
  Adalja医师强调,很难接触到伊波拉病毒,被感染者要在出现症状后才具有传染性,这个时候当医护人员或是家人会与患者有近距离接触时,要使用「万用预防措施」,这是一种感染控制方法,将所有血液与某些体液视为具传染性来治疗。
  
  虽然病毒会透过亲吻或是性行为来传播,但因为患者太过虚弱,通常是无法做这些行为的。
  
  有任何疫苗或是预防方法吗?
  没有,但科学家们正在努力。Adalja医师表示,目前伊波拉病毒没有特定的治疗方法,现在可用的方法是支持性治疗,象是静脉注射,如果可能的话,用药物平稳血压、呼吸器、或是打点滴。
  
  为何有些人可以幸存?
  这很难说,Adalja医师认为,可能与年纪、遗传、或是有无其它疾病等等有关,但都未经证实。
  
  如何阻止继续爆发?
  Adalja医师表示,可用简单的步骤来控制感染,象是手术衣、手套、护目镜有助于阻碍伊波拉病毒蔓延,公卫官员必须等6周内都没有新案例爆发,才能宣布疫情结束。
  
  Frieden医师在7月31日表示,阻止伊波拉蔓延的关键包括监定患者、提供治疗、避免扩散、保护医护人员,并且要追踪患者曾接触的东西,监控患者的症状。另外透过卫教宣导人们避免与患者近距离接触,杜绝再有案例发生。
  
  CDC在下个月会再请50位熟悉流行病学服务人员、流行病学家、健康传播专家到疫区。
  
  但Frieden医师表示,不可能立即轻易地扭转西非的状况,最好的状况下也需要3-6个月以上的时间。
  
  美国会爆发伊波拉疫情吗?
  因为这个病毒是首次发现,而且所有患者都在非洲,是有可能原以为健康的人从非洲坐上飞机来到美国,但这似乎没有发生过。这种疾病通常是在贫穷、孤立的社区爆发,而住在这种地方的人没有能力去旅行。
  
  但有一位感染伊波拉病毒的男子从利比里亚飞到奈及利亚的首都Lagos,7月25日抵达后没多久就死亡了,他被媒体报导后监定出是40岁的Patrick Sawyer,美国归化公民,正要回明尼苏达州的家。这件事情让大家的关注增加。
  
  不过,CDC全球移民与检疫主任Marty Cetron在7月28日表示,从西非飞往美国通常须要经过第三地,生病的人不太可能走完全程。CDC表示,伊波拉病毒对一般美国人民的风险很小。
  
  Frieden医师在7月31日对记者表示,他们有信心,即使已经有一位患者在美国,也不会出现显著地伊波拉疫情。他们会积极地教育美国医护人员如何隔离患者、如何保护自己免于感染,事实上,美国所有先进的医院、有加护病房的医院都具有隔离患者的能力。其实隔离伊波拉患者并没有什么特别的,重要的是确实隔离。
  
  因为它不是经由空气传播,是要与已经感染后期的患者做近距离接触才会被传染。
  
  在1989年,华盛顿特区外的维吉尼亚州Reston曾因五种伊波拉病毒中的一种让实验室中的猴子爆发疫情,当年接触到伊波拉病毒的人没有生病,但他们研发出抗体了。
  
  资料来源:http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?page=1&who=091e9c5e80eb9af8

最后修改日期: 2014/8/27 下午 05:21:05

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