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美国WebMD大众医疗新闻
男性需要提早大肠直肠筛检吗?
男性需要提早大肠直肠筛检吗?
  【24drs.com】新的研究显示,男性和女性应在不同年纪开始筛检大肠直肠癌,根据美国医学协会期刊上的一篇奥地利研究,男性在45-49岁时经常会有导致大肠直肠癌的恶化息肉,比女性早了10年,这些结果使得研究者结论表示,男性应该在50岁前就开始进行大肠镜检查;目前的指引是建议在50岁开始筛检。
  
  奥地利胃肠科与肝脏科协会的Monika Ferlitsch医师表示,他们的研究强调了之前此一领域的研究结果,希望现在可以开始依据性别和年纪作为病患转诊进行大肠镜检查的考量,如果你是男性,试著在45岁开始筛检,如果你是女性,则从50岁开始。
  
  不过,并非每位学者都同意这个说法。纽约北岸大学附设医院胃肠科主任David Bernstein医师表示,需要更多研究才足以改变医师对病患的说法,此外,因为这篇研究是在奥地利进行,其结果可能无法应用到美国病患;Bernstein医师认为,根据性别而非年纪提出建议还需多加研究,但是我们目前的筛检处方对于降低大肠直肠癌风险似乎是有效的。
  
  这篇研究在2007-2010年间于奥地利进行,包括了平均年纪60岁的44,350人,男性女性人数各半,他们每个人都进行大肠镜检查,将一个前端有摄影镜头的管子插入直肠,之后通过结肠,在该处判定是否有癌症或癌前病变,大肠镜检查被视为侦测大肠直肠癌的黄金标准。
  
  约超过60%研究对象的检查结果是健康无异常,发现有癌前息肉者为腺瘤,男性发现的年纪比女性年轻,例如,18.5%的50-54岁男性有腺瘤,该年纪的女性则有10.7%有此异常。研究人员指出,女性要到65-69岁时,腺瘤的可能性才和男性50-55岁时相当。
  
  根据该研究,女性发生息肉的可能性到了60岁才增加,而男性在45-49岁时,风险就有相当程度的增加。此外,男性患有恶化腺瘤的风险也几乎是女性的2倍,致癌可能性大增。整体而言,男性诊断有大肠直肠癌的机率是2倍。
  
  根据美国癌症协会统计资料,不论男女,大肠直肠癌是第三常见的癌症,估计今年约有超过100,000例新的大肠癌病例,以及近40,000例新的直肠癌病例;2011年时,估计约有50,000人死于这两种癌症。
  
  筛检的目标是及早诊断癌前的结肠息肉和大肠直肠癌,据以改善病患的存活机会。克里夫兰诊所的大肠直肠外科医师Meagan Costedio表示,这个研究结果会影响目前有关男性初次进行大肠镜检查年龄的建议。
  
  未参与该研究的Costedio医师表示,希望男性从45岁开始筛检,并且看看有何改善。如果癌症发生率降低,将会是个好消息。不过,她提醒,大肠镜检查并非毫无风险,会有出血、撕裂伤与穿孔等罕见但严重的并发症,我们不希望增加人们的伤害。
  
  资料来源:http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?page=1&who=091e9c5e808d0125

最后修改日期: 2011/10/3 上午 08:59:11

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