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美国WebMD大众医疗新闻
卵巢癌筛检的风险大于获益
卵巢癌筛检的风险大于获益
  【24drs.com】卵巢癌筛检不会让一般风险的妇女减少死亡人数,但它确实造成侵入性医疗程序和相关危害增加。
  
  这篇研究是美国国家癌症研究院(NCI)针对近8万名女性所进行,结果发表于美国临床肿瘤学会(ASCO)2011年的年会上;这些具有子宫颈癌一般风险的女性年龄在55-74岁之间,有一半的人接受卵巢癌筛检,一半的人没有筛检。
  
  研究人员所用的筛检方案是血清癌抗原125(CA-125)血液检验6年、子宫颈超音波4年;CA-125常被用来追踪卵巢癌女性的病程,但因为子宫内膜异位症、骨盆腔发炎、甚至月经和怀孕都会使数值上升,所以它的筛检价值一直受到怀疑。
  
  研究结果发现,在追踪长达13年间,每年定期筛检的女性共有212人确诊为卵巢癌,没有筛检的女性则有176位;但是死于卵巢癌以及其它原因的人数,有筛检的女性(118人)与没有筛检的女性(100人)并无显著差异,死于其它原因的人数也非常类似。
  
  有3千多名女性根据筛检结果而再多做评估,大约有一半做了探查手术,约390位女性因为手术证实了卵巢癌,但有1千多位女性是没有癌症的;有163位(约15%)有感染、肠道受伤、心血管问题等严重并发症。
  
  NCI癌症预防部门的Christine D. Berg医师认为,本来希望筛检可以较早检出且有更好的存活率,但结果并非如此。
  
  纽约市Lenox Hill医院的Elizabeth A. Poynor医师认为,卵巢癌筛检结果令人失望,但这是意料中的。越来越频繁的CA125和超音波筛检可能对那些因为家族史而罹患卵巢癌的高风险妇女有益,而近几年超音波显像的重要进步能证明筛检对所有妇女有益,所以目前只是不知道最佳使用方法,并非要放弃筛检。
  
  卵巢癌是美国妇女最致命性的恶性肿瘤之一,也是第5大癌症死因,因为它的症状常会被误认为是其它疾病,所以大多数人诊断出来时已经是末期;如果早期(癌细胞扩散)发现,卵巢癌的5年存活率为90%以上,但末期的患者只有约30%。
  
  卵巢癌常被称为「沉默的杀手」,但大家慢慢了解在仍可治癒的阶段就已有症状了,象是背痛、疲劳、骨盆疼痛、腹胀、尿急等,但问题是,没有卵巢癌的女性也有这些症状。
  
  这些症状出现在卵巢癌初期时,可能比较严重或是较为频繁,研究人员正在探索筛检方法。但Poynor医师表示,女性们需要知道这种疾病的初期预警讯号与症状,需要感受身体的状况,症状持续或是不同时就该与医生讨论。
  
  有乳癌或卵巢癌家族史的女性要考虑做检验,以确认是否有这种疾病的遗传倾向,高风险和一般风险的女性都应考虑做卵巢癌筛检。
  
  资料来源:http://www.24drs.com/WebMD/chinese_t.asp?page=1&who=091e9c5e80811b8a

最后修改日期: 2011/6/8 上午 10:36:23

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