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美国WebMD大众医疗新闻
虽然有保护措施 仍有医疗疏失
  【24drs.com】Oct. 18, 2010 – 虽然最近有一些预防措施,依旧会发生严重医疗疏失,如在错误病患或患部进行手术。
  
  一篇新研究指出,在科罗拉多州为期五年半的期间,25个在错误病患进行手术的案例、以及107个在错误患部进行手术的案例,导致至少一人死亡与一些严重并发症。
  
  在2004年,管理医事人员的联合委员会(Joint Commission)对所有医院和门诊机构导入一个进行手术的通用协定,这个协定的目的在于降低医疗疏失,共有三部份:术前验证、手术部位标记、要开始手术前先「暂停」。在这个暂停期间,手术团队须进行确认:病患对、手术类型对以及手术部位对。
  
  科罗拉多大学的Philip F. Stahel医师等研究者在外科学志(Archives of Surgery)中写道,目前的研究结果强调,在现行的通用协定之下,手术部位错误和病患错误的顾虑依旧持续发生,造成病患伤害,甚至致命。令人震惊的是,非手术方面之训练造成的病患伤害和手术部位错误相当。
  
  【需要更好的计画与预防】
  在该研究中,研究者检视了搜集自保险公司的资料,提供的保险自2002年1月1日至2008年6月1日涵盖科罗拉多州的6,000名医师。
  
  在研究期间,有25个病患错误案例和107个部位错误案例。有20%病患错误案例、35.5%部位错误案例发生明显伤害,有一人因手术部位错误而死亡。
  
  研究者发现,病患错误这类医疗疏失的其它因素包括诊断错误(56%)和沟通疏失(100%);判断错误导致85%的部位错误疏失,「术前未暂停」占这些错误之原因的72%。
  
  研究者表示,非手术方面的专长,如一般或家庭实务、内科、急诊医学、小儿科等,和外科医师一样备受责难,造成的并发症和部位错误的疏失相当。
  
  研究者写道,不适当的手术计画和未遵守「术前暂停」的观念,是这些不良结果的主要因素。根据这些发现,应确实遵守通用协定,且要扩及到非手术方面的训练,以对这些可预防的意外达到「零容忍政策(zero-tolerance philosophy)(指对轻微过失都不予放过的严厉执法政策) 」 。

最后修改日期: 2010/10/27 下午 05:53:00

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