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美国WebMD大众医疗新闻
试管婴儿的癌症风险略高
  【24drs.com】July 19, 2010 – 根据一篇新的瑞典研究,藉由体外授精产下的小孩,一般称为试管婴儿(IVF babies),发生孩童时期癌症的风险略高于自然受孕者。
  
  但是,该研究的主要作者强调,孩童时期癌症是相对罕见的,增加的风险属于少到中等,且或许不是因为体外授精过程本身引起,或许是与不孕症有关。
  
  研究者、德国Lund大学Tornblad研究中心主任、退休的胚胎学教授Bengt Kallen博士向WebMD表示,藉由IVF产下的孩童其癌症风险增加,但也是相当少。虽然我们估计风险增加了40%,但是,这个估计当然有某种程度的不确定性。
  
  该研究发表于小儿科(Pediatrics)期刊。
  
  【试管婴儿与癌症风险:研究细节】
  Kallen博士等人使用瑞典癌症登记资料库,评估了在1982至2005年间藉由IVF生下的26,692名瑞典孩童,比较藉由IVF和不是藉由IVF孩童的癌症病例数。
  
  新研究为同一批研究者之前的研究增添资料,之前的研究对将近17,000名孩童进行评估,该研究发现几乎相同的风险,但是在目前的研究中,关联更强烈。
  
  研究者将母亲的年纪、怀孕次数、之前的流产、身体质量指数、与其它因素纳入考量。他们发现,藉由IVF产下的孩童有53例癌症案例,而一般人口依统计预期的话是有38例。
  
  研究者写道,这些癌症包括白血病、中枢神经系统癌症、眼癌、其它实质肿瘤,以及朗格汉斯组织细胞增生症(Langerhans histiocytosis)[这是某种白血球过多的一种状况],专家并不同意它是否真的是癌症。但是,即使他们排除6例组织细胞增生症案例,试管婴儿的癌症风险依旧增加,不过风险增加降低到34%。
  
  整体而言,考量发现的所有癌症,在追踪到2006年的这段期间,试管婴儿发生癌症的比率是1.4倍,或是增加约40%。
  
  【试管婴儿与癌症风险:原因为何?】
  这篇研究发现了一个关联,但是不是因果关系。Kallen博士表示,增加的风险或许不是因为体外授精过程本身引起。
  
  他怀疑的因素如新生儿并发症、或者是不孕症本身的相关因素。
  
  Kallen博士写道,其它研究发现,藉由IVF产下的孩童,在婴幼儿时期的并发症风险增加,且比较多出生缺陷。不过,最近有些研究发现,试管婴儿的出生缺陷风险和一般人口大大不同。
  
  Kallen博士表示,在他的发现中,这只是另一个轻微的并发症。
  
  【试管婴儿与癌症风险:给家长的讯息】
  对于那些接受或考虑进行IVF者的讯息为何?Kallen博士表示,我认为,任何考虑进行IVF的夫妻都应知道,他们小孩的并发症风险会某种程度的增加。
  
  他表示,维持希望也是重要的,多数IVF怀孕产下的是正常健康的小孩,前述风险不应被夸大。
  
  他认为,瑞典研究结果对于美国人口应该也为真,但是他并不确定。
  
  【IVF专家之衡量】
  WebMD访问的两名IVF专家认为这篇新研究的发现是重要的。
  
  休士顿Baylor医学院生殖医学科主任暨教授、美国生殖医学会理事长William Gibbons表示,虽然之前的研究认为IVF和婴儿的癌症风险增加有关,但相信这篇新研究是首次以科学方式显示出强烈关联的研究。
  
  他表示,更多研究将有助于确认,根据研究者现在所知信息,我们认为风险是小的。
  
  他同意Kallen博士,增加的风险可能是和不孕症有关,而不是IVF本身,他向WebMD表示,避免IVF可能也无法让风险消失。
  
  辅助生殖技术协会理事长、克里夫兰诊所不孕症与IVF主任James Goldfarb医师表示,底线是:如果有风险,它是小风险。
  
  有关诊断为朗格汉斯组织细胞增生症的6个试管婴儿,他表示,多数不认为这个状况是癌症,不过,排除这6个案例之后,依旧有所关联。
  
  他表示,在IVF中,决定性的因素是植入的胚胎数,如果你观察近年来的IVF,多数的健康议题是因为多胞胎。
  
  Goldfarb医师表示,根据受孕专门机构的指引,一般会建议医师们对于35岁以下妇女不要植入超过两个胚胎,至于年纪较大的妇女,或许可以植入多一些,但是要考量妇女受孕的可能性与其它因素。

最后修改日期: 2010/7/26 下午 01:24:00

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