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| 人类乳突病毒与喉癌存活率有关 |
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性行为的变化与癌症风险升高的关系
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July 29, 2009 -- 现在有篇突破性的最新研究帮助我们解答，为什么黑人罹患头颈部癌症的存活率比白人低得多。
这项研究明确指出头颈部癌症在种族之间的差异性，专家们认为，这将会改变诊断头颈部癌症患者的方法，以及有多少人需要治疗。
美国德州大学安德森癌症中心的Scott Lippman医学博士在新闻发表会上表示，此研究结果是近30年来，在头颈部癌症领域中最重要的进展。
【人类乳突病毒阳性，存活率提高5倍】
没有参与此项研究的Lippman医师表示，人类乳突病毒（HPV）在头颈部癌症中可视为患者生存的主要指标。
当研究人员分析不同种族的头颈部癌症差异，结果发现，黑人的口咽癌(包括喉咙、扁桃腺和舌头等部位)的存活率较差。
当他们特别检查口咽癌后发现，患者是否感染HPV16对存活率有惊人的影响，HPV16同时也是子宫颈癌的致病因子之一。
此研究报告的主要作者、马里兰大学的Kevin Cullen博士向WebMD表示，以化疗和放疗线治疗的患者而言，感染人类乳突病毒的患者比未感染人类乳突病毒患者的存活率多5倍。
白人感染人类乳突病毒的机率是黑人的9倍，只有4%的黑人患者可检测出感染人类乳突病毒；白人则有34%。
Cullen博士表示，HPV阳性的咽喉癌患者有良好的预后表现，以及黑人HPV阳性的比例非常少可解释，为何这两种人的头颈部癌症存活率差异这么大。
他指出，HPV阳性的患者存活率高达90%；HPV阴性的喉癌患者存活率却是非常低的。
【重要的危险因子─口交】
那么，为什么白人头颈部癌症患者的HPV感染率比黑人高这么多呢？美国癌症协会的Otis Brawley向WebMD表示，答案可能归论为这两种人开始有性生活的差异。
研究指出，这两种人开始他们的性生活时，年轻白人开始进行口交的机率较年轻黑人高。
Brawley表示，透过口交感染HPV的人，得以免于在未来经由生殖器性交方式感染人类乳突病毒，同样的，反之亦然。
所以，透过口交方式感染的人们有罹患HPV阳性的喉癌风险，而那些透过生殖器性交的人则得以避免感染。
专家表示，HPV与喉癌之间的关联只被确认了几年而已，但关联性却是确实存在的。目前预估有高达50%的口咽癌患者被诊断出感染HPV为其罹病的主因。
Lippman医师表示，这与20年或30年前是完全不同的，当时这种疾病的主要危险因子还是烟草和酒精。
【疫苗接种治疗】
Cullen博士、Brawley、以及Lippman医师表示，那些罹患头颈部癌症的患者应测试HPV，尤其是咽喉癌。
Cullen博士表示，好消息是，HPV阳性反应的患者完全可以放心，他们的病情将会随著化疗和放疗的疗程而能有所进展。
化疗与放疗已成为头颈部癌症的治疗方式的首选，但是Cullen博士表示，对HPV阴性反应的咽喉癌患者而言，它可能不是个正确的治疗方法。这也应该让我们重新思考，化疗和放疗对病人而言，是否是一个适当的治疗方式？手术或是其它的治疗方式对病人是不是更好？
此项研究结果还可能影响到那些接种预防HPV感染的族群。
这种疫苗原本只建议青春期之前的少女接种，但Brawley表示，口咽癌趋势逐渐升高令人担忧，可能会更广泛地使用疫苗。
即使HPV阳性的患者预后良好，接种疫苗也意味著可以让他们永远不会罹患此种癌症。
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最后修改日期: 2009/12/23 下午 02:41:00
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