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美国WebMD大众医疗新闻
低盐饮食减少高血压药物的使用
低盐饮食减少高血压药物的使用
  July 20, 2009 -- 根据最新研究显示,降低每天的盐摄取量,也许能减少控制高血压用药的需求。
  
  这篇研究的主导研究人员、澳洲布利斯班市的昆士兰大学高血压系临床研究员Eduardo Pimenta医师表示,对高血压有抗性的患者,是指那些服用超过三颗药物来尝试控制血压,但血压仍然很高的那些人,这些患者受到低盐饮食的助益最大。
  
  他表示,医生们都倾向于让患者使用越来越多的抗高血压药物,但是这些患者或许用低盐饮食和少量的药物就能控制血压。他表示,根据他的研究显示,医生们应该考虑再介入患者的生活方式,于增加药量之前灌输患者低盐饮食的重要性。
  
  研究结果刊载在美国心脏协会的高血压期刊(Hypertension: Journal of the American Heart Association);另有一篇针对这个问题的研究发现,适度的减少盐分可降低黑人、白人、以及亚洲人的血压,这些人种的血压稍微高了点,而且低盐饮食也产生其它的健康益处。
  
  【盐和抗血压研究:细节】
    根据Pimenta医师表示,虽然许多研究都已发现食用钠和血压之间的关联,但并不确切地了解食用钠如何影响高血压的抗性。
  
  在他的研究中,让平均年龄55岁、罹患高血压、甚至平均服用3.4颗药的12名男女吃一星期的高盐饮食后,休息两星期让体内清除完全,再吃一星期的低盐饮食。
  
  他们的平均身体质量指数(BMI)将近33,被认为是肥胖。在研究开始时,虽然有服用药物,但平均血压仍为146/84(理想的血压在120/80以下,如果血压一再地超过140/90,则被认为是高血压)。
  
  根据Pimenta医师表示,当参与者吃高盐饮食时,他们每天摄取大约7,000毫克的钠;当参与者吃低盐饮食时,每天摄取大约2,000至3,000毫克的钠,这低于美国饮食指南对一般人的建议量,每天少于2,300毫克或大约一茶匙的盐。根据美国心脏协会表示,高血压患者建议摄取1,500毫克的钠,一般美国人每天摄取3,436毫克。
  
  【盐和抗血压研究:结果】
    与高盐饮食相较之下,吃低盐饮食一星期后,参与者的收缩压平均下降22.7mmHG(较高的数字),舒张压下降9.1mmHG(较低的数字)。
  
  Pimenta医师指出,下降的幅度比其它血压研究中所发现的大,他建议,那些有高血压抗性的患者也许对高盐分的摄取特别敏感。
  
  Pimenta医师向WebMD表示,医生们应该强调低盐饮食的重要性,他认为医生们应该将患者推荐给营养师。
  
  【盐和血压:全世界的人口】
    在另一篇针对这个问题的研究中,英国的研究人员发现,适度减少盐的摄取能降低亚洲人、黑人、以及白人的血压。伦敦圣乔治大学的心血管医学教授Graham A. MacGregor医师向WebMD表示,之前所做的绝大多数研究都只针对白人。
  
  这篇研究测试减少盐分对30岁至75岁、有轻微高血压、但没有服用血压药物之169名男女的影响。他们的盐摄取量从每天平均9.7克降到6.5克。根据MacGregor医师表示,这样的量转换为大约是3,800毫克到2,400毫克的钠摄取量(盐跟钠不同,盐里大约含有40%的钠,其余是氯化物)。
  
  在研究开始时,参与者的平均血压为147/91,在吃过低盐饮食后,血压下降到平均约141/88。
  
  MacGregor医师向WebMD表示,减少用盐除了能降低血压之外,还有其它的好处。他们发现,在吃低盐饮食时,尿液中的钙较少;从长远来看,减少尿液中钙的流失预期能减少骨质疏松症的风险。他们也发现尿液中的白蛋白较少,白蛋白过高代表肾脏受损,显示心血管疾病的风险较高。
  
  MacGregor医师表示,某些人的血压下降得比较多。他补充,减少盐摄取对大家都有益,即使你的血压非常低,也比较不容易罹患骨质疏松症。
  
  高血压影响全世界超过1亿人,实际上,适度的降低血压对血压相关疾病有很大的影响,例如心脏病发或中风等。
  
  【第二意见】
    位于巴尔的摩的约翰霍普金斯医学院公共卫生学院的医学与流行病学教授Lawrence J. Appel医师表示,虽然只有12名患者参加这篇对抗高血压的研究,但对血压的降低效果是「显著的」;他为这本期刊写了一篇评论。
  
  根据Appel医师表示,在Pimenta医师的研究中,血压下降的程度与增加两颗降血压药物的效果是一样的。
  
  Appel医师向WebMD表示,这篇针对轻微高血压患者的研究指出,不仅是不同的族群能从降低盐分中受益,减少盐分也不只是对血压有效,例如保护肾脏和心脏病的潜在功效。
  
  他表示,减少盐分对许多美国人来说是不容易的。他建议,首先,买低盐的面包和谷物、限量食用加工食品,例如含有大量盐的午餐肉(腊肉、热狗等)。
  
  然而,他指出,作为社会的一份子,如果我们要成功地降低钠的消费量,最终需要在我们的食物供给上做明显的改变。
  
  参与Pimenta医师研究、盐类研究所的顾问Appel医师有接受生产降血压药物的King-Monarch制药厂赞助研究经费。

最后修改日期: 2009/12/23 下午 04:18:00

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