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美国WebMD大众医疗新闻
针剂型流感疫苗优于鼻喷剂型疫苗?
  March 2, 2009 – 一篇针对军人进行的两种剂型疫苗比较研究显示,于手臂注射的传统注射剂型流感疫苗,比新型的鼻喷剂型流感疫苗效果还要好。

  研究者、陆军健康监控中心的Angelia Eick博士表示,我们发现两种疫苗的确都有效;该研究登载于美国医学会期刊在线版。

  Eick博士与共同研究者在电话访问中向记者表示,因为该研究是对美国军人进行两种剂型的比较,可能无法据以对大众提出建议,但是此结果可能有助于专家在未来判断何种疫苗较优。

  【流感疫苗研究:细节】
  研究者比较1940年代即研发出来的传统流感疫苗,以及2003年新发明的鼻喷剂型疫苗,研究对象是未曾接受过疫苗者。

  鼻喷剂型流感疫苗含有减毒活性禽流感病毒,使用时喷入鼻腔,核准用于2-49岁者;注射型流感疫苗是无活性的或死亡的病毒。

  研究者于2004至2005年、2005至2006年、2006至2007年等三个流感季节进行研究,评估超过300万名驻扎于美国的现役军人。

  另一名同样服务于陆军健康监控中心的研究者Zhong Wang博士表示,这些军人年纪都在50岁以下,没有施打疫苗的禁忌症。

  Wang博士表示,我们着眼于施打疫苗之后于第一线健康照护时发现流感或肺炎诊断的情况,用以测量疫苗效果。

  【流感疫苗研究:结果】
  研究者发现,于手臂注射疫苗者比较不会因为流感或肺炎而就医。

  Wang博士表示,相较于无接受疫苗者,接受注射型疫苗者有28%至54%比较不会有健康照护问题,而使用鼻喷剂型疫苗者有10%至21%比较不会因为流感或肺炎而就医;他表示,这些结果涵盖了前述的三个流感季节,这是相当广的范围。

  当他们探究疫苗史时,研究者发现,鼻喷剂型疫苗对于未曾使用疫苗者的效果和注射型疫苗一样。研究者指出,这符合一些其它研究的结论,而对于定期接受疫苗者,注射型优于鼻喷剂型。

  【流感疫苗研究:阐述】
  另一名同样服务于陆军健康监控中心的研究者Steven Tobler医师表示,这只是单一研究。而它的确认为三价的不活化疫苗(注射型疫苗)在年轻健康族群可能比较有效。

  Tobler医师表示,这个研究有一些限制。例如,这是以因为流感或肺炎诊断就医者估计流感案例,并未在实验室确认流感案例。

  【流感疫苗比较:其它意见】
  加州大学戴维斯分校医学教授、感染症与肺部重症照护专家Christian Sandrock博士表示,新研究指出有关这两种流感疫苗的有用信息。

  迄今为止的最佳资料显示,活病毒鼻喷剂型似乎比较适合小孩,相关资料都显示活体病毒比较适合;若是17岁以上成人,它效果就比较不完整。

  但是,Sandrock博士表示,难以将军人的结果推论到一般大众。他表示,即使这是一个相当大型的研究,仍难据以提出建议。

  他的同事、加州大学戴维斯儿童医院小儿感染科副教授Dean Blumberg医师表示,新研究可能会改变一些人对注射型流感疫苗的看法;他表示,有些人认为不活化的注射型疫苗是老方法,应该用鼻喷剂型取代;而本研究显示,不活化疫苗仍有其运用空间。

  Blumberg医师表示,之前的研究认为,鼻喷剂型疫苗对于小孩比较有保护力,且于疫苗病毒株不相符时也是,疫苗病毒株不相符表示疫苗中的病毒株和实际流行的病毒株不一样;而本研究和其它研究认为,注射型疫苗对于曾经有过流感免疫力或者追加疫苗者比较有效。

  他预期,两种疫苗都继续有其可用之处。他向WebMD表示,至于实际底线是:有使用疫苗比没使用疫苗好。

最后修改日期: 2009/3/9 上午 11:47:00

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