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美国WebMD大众医疗新闻
晚点治疗中风仍有好处
  Sept. 24, 2008 -- 在中风以后尽快使用脑部血块去除药物tPA的效果会比较好,但现在有篇最新研究显示,即使在中风后四个半小时才治疗也有帮助。

  中风时,血块会阻碍血流至大脑各部位,使得这些部位不用多久就开始坏死;血栓溶解剂 tPA (组织胞浆素原活化剂)会让血液恢复流到脑部,但必须在中风后尽快用药,以挽救大脑组织。

  1995年的一项重要美国临床试验显示,tPA能帮助中风后长达三个小时的患者,但对于较晚接受治疗的患者是否有效呢?

  由德国海德堡大学的Werner Hacke医师所领导的欧洲研究团队发现,tPA对于中风后四个半小时的患者仍然有帮助;相较于在三小时内接受tPA的患者,脑内破坏性流血的风险仍然没有增加。

  然而,这些研究结果不应该被解释为延迟治疗是明智的,中风后的每分钟都代表有更多的脑细胞死亡,中风患者迫切需要尽快到医院让脑神经专家进行tPA的治疗。

  加州大学圣地牙哥分校的Patrick Lyden医师是美国杰出的tPA研究者,Lyden医师喜欢提醒医学院的学生有三小时可做tPA治疗,然后问他们要花多少时间来治疗30分钟前中风的患者。

  Lyden医师在9月25日出版的新英格兰医学期刊(The New England Journal of Medicine)中针对Hacke医师的报告评论时指出,正确答案是一分钟,而不是两个半小时,而[Hacke]研究没有证实四小时的正当理由。

  Hacke医师和同事们完全同意,他们表示,有更多时间并不代表他们被允许花更多时间。

  Lyden医师指出,每100位中风患者中只有四人接受tPA治疗,这代表一般的健保系统,尤其是神经专家未能及时治疗中风患者。

  他呼吁,对于让患者能更迅速地送到中风中心需再努力,并且在患者到达后尽快注射tPA。

  Lyden医师在新闻稿中表示,扭转中风残疾副作用的可能性,随著每一分钟的消逝而减少,我们的焦点仍必须针对到院下针的时间。

最后修改日期: 2008/10/2 上午 09:08:00

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