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美国WebMD大众医疗新闻
打电话给医师可能会延迟中风治疗
  Feb. 20, 2008 (纽奥良) – 一出现中风征兆,马上打给119,而不是你的医师。

  两个研究团队的结论指出,打电话给医师可能会造成不必要的延迟送急诊就医。

  其中的一个研究中,发生中风时立即连络急诊服务者,比起那些打给家庭医师者,可以更早几小时到达医院。

  第二篇研究认为,医师办公室中接电话的人员可能无法辨识中风征兆,会延迟而导致无法立即送医。

  美国中风学会(ASA)发言人、迈阿密大学神经科主任Ralph Sacco医师表示,立即送往医院代表著生死的差别;他并未参与上述研究。

  立即送医是重要的,因为可以在症状发生之后三小时内给予唯一核准的缺血性中风药物—组织浆质催化素或称 tPA。

  最常见的中风类型、缺血性中风发生在血块堵住通往脑部的血流时,这导致脑细胞死亡和脑部损伤;TPA可以分解血块,重建通往脑部的血流,虽然无法治癒全部,它可以帮助三分之一的缺血性中风病患。

  研究发表于ASA的2008国际中风研讨会。

  【通知医师会延迟抵达医院的时间】
  第一篇研究中,澳洲的研究者访问了198位由救护车送往急诊的中风病患;只有32%立即呼叫救护车,约有22%通知家庭医师,其它则是等状况变差才通知家人或朋友。

  通知家庭医师者中,45%透过电话筛选并建议呼叫救护车,36%的案例中,医师请病患来做检查后通知急诊。

  Melbourne大学、国家中风研究中心的Helen M. Dewey医师表示,一旦通知救护车,需要45分钟可到达医院;但是,等著看医师则会平均延迟7小时,她向WebMD表示,即使医师建议通知救护车,也会延迟半小时。

  【医师办公室的人员无法辨识中风征兆】
  第二篇研究中,美国的研究人员随机打电话给50处以上的医师办公室,咨询疑似中风或者心脏病发作症状的建议;这些接电话的人全部都理解病患抱怨胸痛与呼吸短促是心脏病发作现象,且建议立即打电话给119。

  肯塔基大学急诊医学助理教授Brett Jarrell医师表示,这些接电话的人对于中风现象就没那么清楚,这些人会询问病患是否有说话困难或者单手或单脚虚弱。

  这些都是中风征兆,但是约有30%的案例,接电话的人会建议病患如果症状持续的话就预约稍后的门诊;他向WebMD表示,这并非合适的答案。

  【只有45%的中风患者由救护车送医】
  根据发表时会议中的另一篇研究,只有45%的中风患者由救护车送医,其它分析显示,尽管有许多活动提高了对中风征兆与需要适当治疗的警觉,但使用急诊服务的比率从1993至1999年都没有改变。

  Sacco表示,不要打给我也不要打给你的母亲,打给119,那是到达急诊最快的方式。

  根据ASA,需要打给119的一般中风警讯有:
* 脸、臂或者腿突然麻木或者虚弱,特别是在身体一侧。
* 突然感到混乱、说话或理解有困难。
* 单眼或双眼突然看不清楚。
* 突然走路有困难、晕眩、失去平衡感或协调性。
* 突然发生不明原因的严重头痛。

最后修改日期: 2008/2/29 下午 02:07:00

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