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美国WebMD大众医疗新闻
更多女性意识到自己的心脏风险
  Jan. 31, 2006 -- 心脏病是在女性之中主要的死亡因素,现在,有更多的女性意识到了。

  越来越多人知道察觉可能可解释心脏血管的死亡病例为什么在女性身上正在减少,但是心脏团体指出,令人困扰的教育和治疗差距仍存在。

  美国心脏协会官员在心脏状态年度报告中发表关于女性和心脏血管风险,他们指出,关于努力使女性和她们的医生知道心脏病对于女性来说,是与男性一样是一项威胁,这样的努力有了好消息也有坏消息。

  美国心脏协会前主席Alice Jacobs 医学博士表示,在女性身上的死亡率正逐渐下降,觉察到这种风险的比率上升,但仍存在令人需要注意的差距。

  【50万个死亡病例】
  在2003年有600万美国女性遭受心脏病所苦,300万女性有中风,而几乎有50万人死于心脏血管疾病。

  根据联邦疾病控制中心表示,死于心脏血管疾病的人数多于死于其它主要死亡因素的总数,包括癌症、慢性肺部疾病、糖尿病以及老年失智症。

  但是调整年龄后的心脏血管疾病死亡病例,在1999和2003年之间,在女性身上下降了12%;专家表示,这意味著提高女性对心脏病风险的觉察的努力正在获得收益。

  超过半数的美国女性现在知道心脏病是她们的头号死因,那几乎是在1997年知道这项事实的女性人数的两倍,但是教育努力似乎并没有向传达到白人女性一样,以相同的程度到达少数的女性。

  有62%的白人女性已经收到心脏病是女性主要死亡原因的讯息,但是只有38%的黑人和 34%的西语裔知道自己的风险。

  纽约长老教会医院心脏病学家Lori Mosca医学博士表示,那是一个烦扰的差异,因为研究也显示,知道自己处于风险的女性会采取步骤来改善自己及家人的健康。

  参加这项最近由Mosca所引导的研究中的女性,大约有三分之一的人低估了自己的心脏血管疾病风险,根据医学和家族病史和其它的危险因子,象是肥胖和抽菸。

  在一项昨天举行的记者会中,Mosca呼吁要做更多瞄准少数种族与民族的教育计画,而且需要投入更多的研究,来了解为何女性采取行动来减少自己心脏血管疾病风险的动机。

  【诊断、治疗方法不一致】
  Mosca的调查刊载于美国心脏学会循环期刊中,这份协会期刊致力于女性和心脏病。

  在这项期刊中所强调的其它研究包括:
·目前女性的胸痛仍未像在男性身上一样那么被重视以及认真看待;一项研究发现,有稳定型心绞痛(胸痛)的女性较不会像男性一样,被建议作进一步的诊断测试或是接受治疗。

  ·女性比男性更有可能在接受血管绕道手术之后有较糟的结果,这项加拿大研究发现,女性在做绕道手术之后,因为心脏因素再进医院治疗的可能性高于男性,但是她们在手术之后的长期存活率似乎与男性相同,或稍高于男性。

  ·研究人员表示,心电图(ECG)异常似乎可预测停经后女性的心脏病风险;两项个别的研究辨识出心脏死亡风险和心脏衰竭的两个重要标志,研究人员表示,这些研究包含了超过38,000个停经后的女性的心电图,研究确定了心电图应该使用特定性别的方法而被判读。

  【胖而健康?可能不是如此】
  最后,来自哈佛公共卫生的研究人员表示,肥胖和久坐的生活方式是发展心脏病的独立风险因子,挑战运动本身或是仅仅维持健康体重,是唯一需要用来减少心脏病发与中风的风险的因素。

  Frank Hu医学博士和哈佛的同事调查了88,393位女性护士的体重、身体类型和活动水平,追踪研究她们长达20年,直到2000年。

  相较于经常运动而且体重未过重的女性,研究人员表示:
·肥胖且久坐的女性患有心脏病的风险是3.5倍。
·规律运动的肥胖女性发展心脏病的风险为2.5倍。
·体重未超重,但没有运动的女性的风险约1.5倍。

  肥胖且久坐的吸菸者发展心脏病的机会,是活跃且体重正常之不吸菸者的九倍。

  Hu表示,高度身体活动并没有除去与肥胖有关的冠状心脏病风险,而且较瘦也不会抵消与不活跃有关之冠状心脏病风险的增加。

  【年龄、其它疾病扮演的角色】
  在星期一的记者会上,Mosca和Jacobs表示,患有心脏病的女性较容易比男性心脏病患年长以及较不舒服,这样的事实可能可解释在性别间某些诊断及治疗的差异,但并不能解释全部的差异。

  女性一般典型比男性发展心脏病的时间要晚,通常在60几岁到70几岁,而不是男性的50几岁和60几岁。

  Mosca表示,但是研究显示,较年长的女性从努力减少风险以及治疗心脏病方面,能和其它人一样获得相同的好处。

  她表示,对女性重要的讯息是,不管他们的年龄多大,她们同样有可能与男性或较为年轻的女性一样获得同样多的好处。

最后修改日期: 2006/2/24 上午 09:51:00

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