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美国WebMD大众医疗新闻
癌症疫苗提高黑色素瘤患者存活率
  Oct. 12, 2005 -- 最新研究显示,个人化的癌症疫苗对部份黑色素瘤末期的患者,有延长存活率的效果。

  黑色素瘤是相当严重的皮肤癌,诊断出罹患第四期黑色素瘤的患者有90%五年内会病逝,部份黑色素瘤末期的患者被建议接受实验疗法的临床试验。

  试验进行至今,那些临床试验的其中一项,似乎对第四期黑色素瘤患者中最健康的有所帮助;这些被称作第四期M1a的患者,他们的癌细胞仅在皮下或是淋巴结扩散,尚未向其它器官侵袭。

  这项研究测试特定疫苗治疗第四期黑色素瘤患者的效用,该疫苗是由Antigenics制药公司所研发,称作Oncophage;Oncophage是由患者的自体癌细胞来进行制造的,它激发强烈的免疫反应,免疫力会攻击手术后仍残存在体内的癌细胞;三分之二的患者接种该疫苗,另外三分之一的患者则是接受其医师所认为目前最佳的治疗方式。

  Antigenics制药公司于本周发表研究的初步成果,该公司表示,Oncophage对那些黑色素瘤癌细胞已扩散至肺脏(第四期M1b),或是扩散至其它器官的患者(第四期M1c)是没有帮助的。

  至于对第四期M1a的患者,效果则好得多,这些患者至少比那些接受医师治疗建议的对照组多活了50%;对照组平均存活率为12.8个月,M1a患者以Oncophage接受治疗的存活率则长达20.9个月。

  匹茨堡大学黑色素瘤研究中心主任John M. Kirkwood医师表示,这种效果正是患者预期癌症疫苗所会带来的反应;Kirkwood医师率领东方癌症研究合作组织的黑色素瘤研究委员,该组织是美国境内大型临床癌症研究机构之一。

  Kirkwood医师向WebMD表示,大约有四分之一的黑色素瘤末期患者,其软皮组织癌的癌细胞并未扩散到内脏,在实验组中,我们看到疫苗所带来的成效。

  早期治疗,成效较佳?
根据这些研究发现,Antigenics制药公司正设计一项针对第四期M1a患者的新临床试验;这项新的试验也会召募早期的黑色素瘤患者,而他们的黑色素瘤已在手术中完全切除。

  这些冒著让他们癌症复发高风险的患者,可能会是从Oncophage获益最多的人。

  Kirkwood医师指出,对已接受手术治疗的患者,身上并未残留任何癌细胞,接种Oncophage疫苗是最合理的应用,亦适用所有的癌症疫苗疗法。

  Antigenics制药公司主席兼执行长Garo Armen博士表示,有可能期望成真。

  Armen执行长向WebMD表示,假设我们能对黑色素瘤治疗有根本上的改善,那将是了不起的成就;我们认为相较于末期的患者,Oncophage对早期患者会是较有效的疫苗;这项特殊的试验给了我们指引,同时我们也对末期黑色素瘤患者作了疫苗的测试,这些末期患者的期待存活率为6至12个月,但较健康的患者则有更佳的表现,正如科学讯息所透露给我们的讯息一样。

  对黑色素瘤疫苗而言,Oncophage仍在实验阶段;下一个临床试验,也就是需要美国食品暨药物管理局(FDA)核可的阶段,则尚在计画中。

  然而,因为Oncophage是从患者自身的癌细胞进行制造的,故几乎可适用于所有的癌症上;Armen执行长和Kirkwood医师表示,唯一限制的因素是,是否有足够的癌细胞来制作疫苗;大约需要3至7克的癌细胞,因为多次注射较少次注射来得好。

  对末期肾脏癌患者的临床试验即将完成,假设疫苗对这些患者证实是有效,且先前的试验也这么预测著,则这项试验结果可用来申请FDA的药物核可。

  Oncophage是如何作用的?
利用一种黏性的蛋白质,称作热休克蛋白质(heat shock protein,HSP);人体中有著许多HSP,HSP有许多的功能,其中之一是协助细胞蛋白质正确的成形,并协助它们从甲处移动到乙处。

  当生病的细胞死亡了,HSP带著死亡细胞蛋白质小小的片断到免疫系统那儿;这些蛋白质片断有些成了抗原,以帮助免疫系统找出并摧毁其它生著同样病的细胞。

  为制作Oncophage,Antigenics制药公司从患者身上取得癌细胞,并分解癌细胞;HSP带著被移除的癌细胞抗原,并被用来制作疫苗。

  制作个人化的疫苗所费不赀,Antigenics制药公司表示,一个疗程的花费约为10,000至20,000美金。

  研究人员目前正在研究Oncophage疫苗对肾脏癌、黑色素瘤、胰脏癌、非何杰金氏淋巴瘤、大肠癌和胃癌的成效为何。

最后修改日期: 2005/10/31 上午 09:20:00

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