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美国WebMD大众医疗新闻
有关禽流感的10个问答
有关禽流感的10个问答
  1.即将流行禽流感吗?
简答:应该不会,但是还有许多未知数,无法做准确的预测。

  全国流行性感冒迟早会发生,当有新的病菌出现时就会发生,这些病菌会导致全球的流行,因为人类对于这些病毒少有或没有免疫力;这次也许会造成像1918年一样的世界性恐怖天灾,也可能会像1957年及1968年的情况一样,比较轻微。

  禽流感是一种鸟类疾病,亚洲的H5N1禽流感病毒尚未成为人传人,但是H5N1将是下一波全国性流感的主要病菌,因为它已经造成整个亚洲家禽及野鸟的空前流行,但是没有人知道,它是否会造成下一波人类的流感。

  禽流感会以两种方式变成人类的流感:
·如果一个人同时感染人类流感及禽流感的话,这两种病毒会交换基因,重组后成为人类的禽流感变体,这就是之前1957年及1968年所发生的流感大流行。
·禽流感也会演变成适合人类,就像1918年的流感大流行一样,虽然有证据显示,H5N1禽流感病毒已经开始这个过程了,但是科学家表示,目前还不用担心。

  世界卫生组织全球流感计划的主持人Klaus Stohr博士,在去年五月的世界卫生组织新闻会议中,被问到禽流感是否即将流行。

  Stohr博士表示,他们对于这种病毒感到非常惊讶,在学习曲线中遭遇非常大的困难;他们发现,病毒改变得非常快,他们也了解,病毒不会像大家在18个月前想得一样会重组,所以他们真的不知道下周或是明年会不会流行,或是是否会有另一个病毒造成流行,我们只要继续备战就行了。

  2.禽流感可以治癒吗?
不行,任何一种流感都无法治癒,然而,在突然发烧等症状出现后尽速服用抗病毒药物,似乎会让病情减缓;H5N1禽流感病毒对于之前的流感药物具有抗性,但是对于克流感(Tamiflu)以及瑞乐砂(Relenza)两种药物仍然敏感。

  H5N1禽流感病毒会让有些被家禽传染的人死亡,但是Emory大学Rollins公卫系的生物统计学教授Ira Longini博士表示,如果病毒变成人传人的话,就不会像现在一样具致死性。

  Longini博士在去年12月向WebMD表示,亚洲的H5N1病毒在人类有70%的致死率,但是人类的流感病毒绝不会有这样的致死率;人类的流感病毒在以往的纪录,甚至是未纪录的历史资料中,都没有这样的表现;最具致命性的流感病毒是造成每1万人中有2人死亡。

  3.抗病毒药物有效吗?
克流感以及瑞乐砂两种药物可用来治疗及预防流感,虽然H5N1病毒在某些治疗过的个案中已经变成具克流感抗性,但这是无法预期的,而且流感病毒对克流感产生抗性的机率不高。

  疫苗是阻止流感的重要关键,目前已经研发出一种实验性的H5N1疫苗,这是科学界的一大进步,其使用方法已经在测试中;但是第一批标准疫苗似乎无法在禽流感病毒造成流行时,有良好的效果;新的一批疫苗即将产生,但是制造过程需要一年以上,同时,专家怀疑现代的交通工具可能会将流感散布至全世界。

  既然现在无法马上取得疫苗,那么流感的药物就会成为主要的防线,但是目前没有还足够的药物。

  4.个人应该要储存流感药物吗?
不需要,许多流感的专家向WebMD表示,他们并没有储存流感药物,而且他们强烈建议,民众也应该如此。

  为什么呢?首先,现在药物是短缺的,公卫人员在流行病爆发时应该要取得每一种流感药物,以确实治疗被病毒感染的患者,所以大家并不需要在医药箱中存放这些药物。

  而且假使你手上有这些药物的话,你要什么时候服用呢?因为如果没有测试是否是流感的话,无法知道你的症状是流感或是其它呼吸道感染,而这些药物只对流感有效。

  5.可能经由吃鸡肉或其它家禽而得到禽流感吗?
如果肉是全熟的话就不会,煮熟能够杀死家禽、肉、蛋的流感病毒,禽流感病毒会在已感染的家禽生肉中存活,洗手以及消毒与肉接触的表面等适当的卫生习惯是必要的。

  6.禽流感的传染途径为何?
人们会因为处理受感染的家禽,以及接触被家禽排泄物污染的表面而感染禽流感,目前被怀疑是人传人的禽流感案例较少,只有在长时间的面对面接触后才有可能人传人,但是目前还不会很容易发生人传人的禽流感。

  7.禽流感不只一种吗?
是的,会特别注意H5N1禽流感病毒是因为它在亚洲非常普遍,而且因为接触家禽而感染到的人大部分都不幸过世了。

  其它的禽流感病毒也会传染人,2003年荷兰有许多人感染H7N7禽流感病毒,这种病毒通常会让患者罹患急性结膜炎,然而,有位不幸的兽医死于这种病毒,幸运的是,荷兰当局在它流行之前就将它扑灭了。

  过去美国的家禽曾经感染禽流感,但是至目前为止,所有的病毒都在传染人之前就被扑灭了。

  8.我可以做些什么?政府应该做些什么?
如果发生禽流感大流行的话,有一个降低感染的绝佳办法,就是洗手;常洗手是避免流感等病毒感染的最佳方式,记住要用肥皂与温水,并且搓洗手的所有部位;基本原则就是要搓洗手与手指,直到你自己唱完字母歌为止。

  假使流行爆发,要注意新闻报导,遵守公卫建议,恐慌对任何警急状况是没有用的。

  美国已经完成流感的应变计画,包括决定人们最急迫需要的医院床位与医药、展开应变小组、增加医院能力、以及当需要时强制病患隔离检疫;在警急状况下可能会需要关闭学校以及象是电影院等公共集会场所。

  当可以取得疫苗后,卫生与公共安全人员、最容易被感染的人应该要先用,不足的流感药物应该要先治疗严重的感染,如果资源充足,则要让直接接触病患的人服用。

  9.谁比较容易被感染?
流感通常对小孩及老年人最危险,但还是要看这些人有没有免疫力;例如,1918年的流感大流行,年轻人死得比40岁以上的人多,这被认为可能是因为有种类似的病毒在40年前曾经出现过,让得过的人具有一些免疫力。

  10.到目前为止有多少人罹患禽流感?
到2005年10月10日为止,世界卫生组织统计有117个H5N1的案例,其中60位已经死亡。

  这些死亡案例是很不幸的,在某些最盛行的地区已经有数百万只家禽遭到感染,即使被证实感染的案例无疑的只反映了一小部分,但是人类被家禽感染的风险仍是非常的低。

最后修改日期: 2005/10/25 上午 09:19:00

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