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美国WebMD大众医疗新闻
C肝患者更需要A肝疫苗
  Aug. 24, 2005 -- 除了医师建议施打外,少有罹患慢性C型肝炎的患者,另外接种A型肝炎疫苗。

  对大多数人而言,A型肝炎病毒造成相对轻微、短暂的感染;不过,对C型肝炎患者而言,再受到A型肝炎病毒的感染,症状则会相对严重,甚至有致死的疑虑。

  研究人员表示,即使A型肝炎病毒疫苗早于1995年就问世,但C型肝炎患者接种该疫苗的人数却低得惊人;他们的研究于最新一期的《肝脏学》期刊中发表。

  检验及接种
Edward J. Bini医师的研究团队,针对1,193名于2000年诊断出罹患C肝的患者进行观察;Bini医师系出纽约大学医学院。

  追踪观察讯息一直持续到2002年的6月30日,以建立检验出为A肝及实际接种A肝疫苗人数的数据;血液检验找出对抗病毒的抗体,可用来决定是否患者对A肝病毒为免疫的。

  患者若接种一剂或以上的疫苗,则被视为接种过的;第二剂A型肝炎疫苗的接种时间,基本上是在第一剂后6至18个月。

  少有人接种疫苗
除了曾被医师平均看诊过10次,低于54%的患者检验出有A肝抗体,其中几乎半数的人都有可能罹患A型肝炎。

  然而,仅有94名患者接种了A型肝炎疫苗,而其中有45人只接种了一剂。

  总共有三名C型肝炎患者同时罹患了A型肝炎,其中一名更不幸地死于肝衰竭;他们全都知道可能罹患A型肝炎,但却没有人接种疫苗。

  自1996年建议这些人接种疫苗以对抗A型肝炎以来,经过长期的追踪观察,以及次数很高的找其医师看诊后,接受A肝检验及疫苗接种的比例仍是低的惊人。

  为什么接种率这么低?
低接种率的原因为何?可能有很多不同的原因,根据研究人员的报告如下:
* 患者拒绝接受事实(相信自己不会受到A型肝炎的感染)。
* 怀疑疫苗的效用或是对其副作用有所误解。
* 医师对这方面的知识不足。
* 缺乏医疗资源。
* 在患者就诊时需要给予更多的卫教。

  A型肝炎如何传染
A型肝炎传染的途径,通常是吃进被粪便感染者的手所准备的食物;A型肝炎通常是发生在卫生条件和环境很差的地区,或是个人的卫生未被重视的地方。

  在美国,A型肝炎传播主要是在亲密关系的人之间,感染A型肝炎的机会如下:
* 带原者如厕后未洗手,或换尿布后未洗手就准备食物,而别人吃进肚子里。
* 换尿布后没洗手。
* 吃被污水污染的虾、蟹、贝海鲜的生食,或未煮熟。
* 和性伴侣的肛门有接触。

  症状有时不会外显
罹患A型肝炎的人通常不会有外显的症状,但症状却是潜在地严重,可能会在象是有C肝等肝脏疾病的人身上会发作。

  症状通常无预警地发生,包括:
* 发烧
* 疲倦
* 味口丧失
* 恶心
* 腹部不适
* 黄疸(皮肤及眼白变黄)

最后修改日期: 2005/9/8 上午 09:23:00

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