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美国WebMD大众医疗新闻
停掉阿斯匹灵治疗提高三倍中风风险
  Feb. 2, 2005(纽奥良)-研究显示,当中风患者原先的处方中有阿斯匹灵却停药了,他们可能在停药后没多久就会再度中风。

  Patrik Michel医师指出,停掉阿斯匹灵治疗造成的二度中风,通常会在8至10天后发生;Michel医师是瑞士洛桑大学附属医院的研究成员。

  Michel医师于美国中风协会召开的2005年国际中风研究大会中发表其研究成果。

  他指出,接受手术的患者通常会被建议停用阿斯匹灵,因为阿斯匹灵会降低凝血能力,这样会增加手术时不正常的出血风险;不过,小手术象是组织切片和牙科手术,不正常出血的风险真的很低;他表示,我们比较了这小小的风险和阿斯匹灵带来的好处,最适当的方式是病患仍应继续服用阿斯匹灵。

  在他的研究中,实验组是住院的309名患者,他们因为中风或是「小型」中风(称为暂时性脑中风,transient ischemic attack ,TIA),全都为了预防中风或心脏病而每日服用阿斯匹灵。

  Michel医师将实验组与另外309人进行对照,对照组的受测者曾在6个月之前罹患中风或TIA,他们的中风致病因子相似,且都被医嘱指示需服用阿斯匹灵。

  两组患者的平均年龄为71岁,其中62%为男性。

  在住院的实验组中,13人在二度中风前一个月停用阿斯匹灵,而对照组中则有4人停用阿斯匹灵;研究显示,停掉阿斯匹灵治疗会造成三倍的中风风险。

  Michel医师指出,这项研究为第一次进行之控制性、回溯性试验,探求于停掉服用阿斯匹灵后,再度罹患中风的可能性。

  研究结果确认了先前对停掉服用阿斯匹灵中风患者所作的观察。

  阿斯匹灵的不正常出血风险
Michel医师指出,阿斯匹灵是最常开立来预防中风或心脏病复发的处方药物,他们所进行的研究,强化了阿斯匹灵治疗的重要性,且同时适用于中风高度风险患者和曾经罹患中风的患者。

  患者和医生都应注意,因停用阿斯匹灵而造成可能升高的中风风险。

  美国中风协会发言人Larry Goldstein医师向WebMD表示,该实验结果必须被小心地解读;举例来说,大约三分之二的患者停止服用阿斯匹灵,这是由于医生医嘱指示,这种情况通常是因为患者被安排接受手术。

  Goldstein医师表示,我们无法断言不正常出血的风险很低,因为每一名病患的状况不尽相同,甚至是牙科手术都可能会有严重的大出血;此外,手术本身也会是中风的危险因子,因此我们无法确定到底是停掉阿斯匹灵或是施行手术的关系;Goldstein医师是杜克大学医学院教授兼任脑血管疾病杜克中心主任。

  没有参与Michel医师研究的Goldstein医师进一步强调,病患需要遵从医嘱的治疗,很重要的一点是,患者不应未征询医师意见就随意停用阿斯匹灵。

最后修改日期: 2005/2/15 下午 05:45:00

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