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美国WebMD大众医疗新闻
减重手术能降低糖尿病、胃食道逆流、高血压罹患率
  May 17, 2004(纽奥良)-- 最新研究显示,肥胖者接受减重手术,不只能甩掉不要的脂肪,也能降低他们罹患一些和肥胖有关的疾病的机率,其中包括胃灼热、高胆固醇、高血压、及糖尿病。

  研究人员指出,在一项针对超过150位接受胃切除手术(以可调式带将胃围住部份)的肥胖者研究中,因胃食道逆流引起胃灼热和胸痛的患者,有75%在手术后就没有症状发生了;胃食道逆流(gastroesophageal reflux disease,GERD)发生的原因是,在胃和食道间的瓣膜功能不良,致使胃酸往上窜,烧灼到食道,而产生疼痛症状的疾病。同时,其中有三分之二的病患,其胆固醇高的问题也会回复到健康的标准;而有将近一半的人高血压获得改善。

  亚特兰大的Emory大学附设医院腹腔镜手术成员Hadar Spivak医师,他也在德州的休士顿和Baytown执业,他指出,有三分之一的糖尿病病患,不需要再服用药物。

  Spivak医师在纽奥良的消化道疾病周的医学研究会年会中向WebMD表示,就如同大家所知道的,这项手术能帮助病人减去相当多的肥肉,现在我们更进一步确定它能对健康产生全面性的改善。

  病患吃得更少了
研究人员对接受胃分隔手术(可调式围绕带系统,adjustable Lap-Band system)的163位肥胖人士进行观察;手术是以腹腔镜插入一条膨胀的矽带,将胃的上端束起,以形成一个新的、小的胃袋,如此则能容纳较少的食物量。

  Spivak医师表示,我们并不十分确定手术是怎么发挥功效的,不过你会因为新的小胃袋,而很快就感觉到饱了,不会像以前那样不容易有饱足感,因此就会吃较少的食物,也不容易感到饥饿,不过,这点是我无法解释的原因。

  同时,在新的小胃袋和其它部份的胃之间,有个狭窄的开口,它控制了食糜通过的量,进而增加了食糜消化的时间,对消化相当有帮助。

  Spivak医师表示,可调式围绕带系统手术,是以腹腔镜经由腹部的几个小洞插入,来进行手术,由于它的侵入性较低,而且是可回复的,因此这些病患较多倾向接受传统的胃绕道手术。可调式围绕带系统是由加州卡平特提里亚市的BioEnterics公司所制造,该公司赞助这项研究。

  病患减掉45%多余的肥肉
在手术后的近两年时间,病患平均减掉45%多余的体重,他们的平均BMI值(身体质量指数,用来测量肥胖的指标),从46降到38;BMI值超过40代表的是病态的肥胖,如此就会加倍任何疾病造成死亡的风险。

  其它研究发现:
* 有胃食道逆流的48人中,73%的人不再服药,而15%的人的用药量变少。
* 服用降血压药物的40人中,43%的人不需服药,而5%的人用药减少。
* 有高胆固醇的116人中,64%的人不需再接受治疗。
* 4位有胰岛素依赖型糖尿病的患者中,33%不需胰岛素的补充,而其它33%用量变少。

  Spivak医师指出,他们认为,需要接受治疗的比例降低了,就是对其它疾病检测的重要指标;举例来说,如果一位医师表示,你不需要再服用任何糖尿病的药了,那是代表你身体好转的重要指标;而如果你不再需要接受治疗,那么疾病算是治癒了。

减的每一磅重都值得
芝加哥大学外科主治医师William Scott Helton同意他的说法,Helton医师向WebMD表示,这是个相当好的说法,既便减重成果只有少少的(10磅),还是能对糖尿病有所帮助;而这也同样能印证在其它肥胖相关疾病上。

  Helton医师指出,重要的不是你怎么减重的(是接受胃绕道或胃分隔手术?),重要的是减重和热量减少摄取,以及较少的肥胖相关疾病间有所关联;他的研究显示,胃分隔手术能在特定医学中心中1个小时内完成,一般医院则较无法完成。

  然而,他也提醒,单靠手术无法达到最好的成果,还必须遵循饮食习惯调整、追踪治疗、及营养咨询,这种种因素加总起来,才是减重保证,也才能增进健康。

最后修改日期: 2004/5/24 上午 09:15:00

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