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美国WebMD大众医疗新闻
堕胎不会增加乳癌风险
  March 25, 2004 - 根据一项关于堕胎及乳癌关连性的重要研究显示,堕胎并不会增加罹患乳癌的风险。

英国研究员审核83,000位堕胎或流产(自然流产) 的妇女参与试验,发现堕胎并不会明显影响妇女日后发展成乳癌的风险。

  英国牛津大学流行病学教授Valerie Beral研究人员指出,这是第一次占这么多数,有超过90%的研究观察堕胎及乳癌之间的关系,已经被一起带动并观察。整体而言,他们发现有非常清楚的证据显示,乳癌的风险不会因为堕胎或流产而增加。

  研究人员表示,先前的研究显示,堕胎会稍微影响妇女乳癌风险是有偏差的,因为其研究基于诊断为乳癌患者的堕胎追溯性研究。

  贺尔蒙因子导致乳癌的协同研究团体成员Richard Peto在新闻稿中指出,如果只是询问被诊断为乳癌的患者她们是否曾经堕胎,这类研究会误导结果,这也许是以平均来说,乳癌患者比一般妇女更可能揭露其先前的人工堕胎。因此,他们的分析主要依据为,在诊断为乳癌之前所收集到的堕胎资料,此方法为前瞻性数据、资料。尽管这项研究结果和几个重要的医学机构的一致性声明吻合,而围绕这个议题的争论是,不可能因为堕胎辩论的高度政治本质而动摇。

透过研究来分类乳癌及堕胎

  在这项刊载于3月27日The Lancet杂志试验,研究人员从16个国家、53个试验中,分析个别妇女,并对曾堕胎或流产,与从不曾怀孕的妇女,她们发展成乳癌风险的结果进行比较。这项研究由英国癌症研究所赞助。

  根据研究所分析的44,000位妇女的资料,研究人员发现,乳癌不会因堕胎或流产而增加。事实上,堕胎妇女罹患乳癌风险较低,约占7%,且堕胎次数不改变任何乳癌风险。Beral表示,你可以因为这较低的风险而辩论,但他们可以非常有自信的指出,那绝不可能增加罹患乳癌的风险。

  Beral进一步表示,那些研究收集39,000位参加回溯性试验的妇女的数据资料其可信度非常低,虽然回溯性试验及前瞻性试验对乳癌及堕胎或流产的关联性类似,但对于乳癌及堕胎关系的结果,在两种不同的研究中有非常广泛的变化。

  Bernal提到关于回溯性及前瞻性数据资料的收集,他表示,如果你得到某些他们认为是正确的,或是某些他们不确定的,而他们从百万分之一中得到一个类似的结果,那显示其它的都有偏差。

  可疑的由来
研究人员研究堕胎与乳癌的关系已经超过50年以上,直到1990年中,研究得到不一致的结果,且大部份结果都有误差,它导因于参与试验的人数少,且收集的信息是已经诊断为乳癌的患者。

  于1996年时,纽约市大学Baruch学院生物学及内分泌学教授Joel Brind博士,公开一个以23位独立试验为基础的研究,研究中对象都要求为罹患乳癌,不然就是没有罹患的乳癌妇女,且不限制是否曾经堕胎者参与研究。Brind的研究显示,堕胎会增加乳癌风险。但是Brind对Beral的研究提出质疑,他并指出该项研究的分析方法也有错误。

  Brind向WebMD表示,在研究资料中,那些预期收集的数据资料有极大的误差,这将会导致错误的结果及推论。堕胎的盛行率被低估,就如许多妇女在试验中区分为被人工堕胎,但实际证明她们被误分类为无人工堕胎。Brind表示,在非政策性敏感的领域,这种垃圾科学一直无法进入高水平的期刊,但这项研究出现在国际性的会议上,而人们视之为福音。

  最近的研究
自从Brind的研究被公开后,不同的医学及政府组织已开始对这些关于堕胎及乳癌因果关系的研究进行广泛的审核。

  * 2003年2月,一个国际的科学小组被国家癌症组织召集,并总结指出,堕胎或流产不增加乳癌的风险。
* 2003年8月,美国产科医师及妇科医师学会总结表示,虽然这些研究因为试验设计错误,而在这个议题上的结果不一致且难以解释,且无法有支撑性证明堕胎会发展为乳癌。

  * 2003年9月,美国癌症协会在网站上更新癌症参考信息,其中包含上述发现及结论,截至目前,科学的证明也无法支持堕胎及乳癌之间的因果关系。

  Bera表示,他的研究将愈来愈接近研究人员对此议题可能提供的结论性回答,主要健康组织和此议题研究的内在复杂性压倒性的同意。Bera向WebMD表示,这将排除堕胎是导致罹患乳癌的重要角色说法。

最后修改日期: 2004/4/2 上午 11:33:00

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