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美国WebMD大众医疗新闻
忧郁症可能与甲状腺机能有关
忧郁症可能与甲状腺机能有关
  March 15, 2004 - 根据一项研究结果显示,有一种特殊的忧郁症与甲状腺的功能有关联。

  这个研究发现再次激起了甲状腺功能在忧郁症扮演的角色的讨论,很清楚的甲状腺的病变会导致忧郁症,实际上医生们也经常筛检出忧郁症患者同时患有甲状腺疾病。不过,研究人员对于临床上没有症状的甲状腺疾病(不会产生明显的症状)是否是忧郁症的重要因素还有争论。

  希腊的Thessalonica大学研究人员Fountoulakis博士指出,也许只有特定的忧郁症才与甲状腺机能障碍有关。为了证明这个理论,他们观察30位有严重忧郁症的患者,并且与其它60位正常人比较。

  结果发现,在忧郁症与甲状腺机能障碍之间并没有整体的相关性,所有甲状腺功能检查都正常,不过有少数忧郁症患者(非典型忧郁症),显示出容易有自我免疫的甲状腺机能障碍,他们比其它忧郁症患者容易有较高的抗甲状腺抗体(antithyroid antibodies)。此研究发表于BMC 精神病学期刊中。

  Fountoulakis表示,他们不知道是忧郁症导致这种自我免疫的反应,还是这种自我免疫反应导致忧郁症。目前还不清楚哪里一个是因,哪里一个是果。荷兰的Tilburg大学的Pop博士指出,这是鸡生蛋,蛋生鸡的问题,Pop表示,很清楚的忧郁症与隐藏的甲状腺机能障碍是有关联的,不过谁是因果并不清楚。

  Pop指出,一般而言忧郁症会导致贺尔蒙的控制受到改变,但即使这样也可能没有出现明显的临床疾病症状,他表示,假如你找来1000位正常的妇女,并检查她们血液,你将会发现2%到4%的人有临床上没有症状的甲状腺疾病;不过要是你找来1000位忧郁症的患者,你将会发现有这种隐藏性甲状腺机能障碍的比率变为四倍。Pop已经发现隐藏性甲状腺机能障碍与产后忧郁症有关联的证据,而另一方面,Fountoulakis则是针对非典型忧郁症做探讨。

  Fountoulakis希望能够更深入了解抗甲状腺抗体,才能更明确诊断与治疗非典型忧郁症,因为这种忧郁症比其它形式的忧郁症更难治疗。患有非典型忧郁症的人常会觉得沉闷无力,觉得躯干很重而没有力气去移动,他们体重会增加、睡眠增加、容易感到忧虑。非典型忧郁症也与其它精神疾病如(borderline personality disorder)有关联。

  Fountoulakis表示,有一个假设是,你可以藉由治疗甲状腺功能而改善忧郁症,或者我们可以筛检忧郁症患者的抗体,而知道哪里些病患对于这种治疗较没有效应。不过,这些都还言之过早,主要的问题在于,内分泌学家还不知道要如何治疗这种中到低抗甲状腺抗体浓度的症状,因为这不是一种明显的甲状腺疾病,也不是一种典型的疾病,它可能只是忧郁症本身产生的情形。

最后修改日期: 2004/3/24 上午 09:42:00

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