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美国WebMD大众医疗新闻
老年人的处方用药常造成不良副作用
老年人的处方用药常造成不良副作用
  Feb. 9, 2004-- 老年人记忆衰退、头昏眼花或迷糊可能是抗忧郁药以及止痛剂所产生的副作用,研究发现,这些药对于老年人是不适合的。

  美国疾病管制局的流行病学家Goulding博士指出,在2000年期间,大约有1700万名年老的门诊病患,接受了38种会造成老年人不良影响的处方药,此研究发表于Archives of Internal Medicine期刊。

  会有副作用的药物种类:
* Goulding指出Darvon(止痛剂)、Elavil(抗忧郁药)及Valium(抗焦虑药)是造成这类问题的主要药物,她表示,这些药是归类在「随时避免」的一类,这一类药物不适合用于老年人。

  * Atarax(抗组胺剂,用于治疗焦虑)以及尿道缓和剂Ditropan是归类为「随时避免」或「不适合」的药物。

  Goulding指出,自从1997年以来,医生们已经被告戒这些药以及类似的药,会造成严重的副作用,如记忆障碍、迷糊、头昏眼花、跌倒及骨折,甚至高血压及高血糖或血糖过低。她的研究中总共有超过8,100位年老的门诊病患资料,在2000年之中,大约有8%门诊病患的处方药是属于「随时避免」这类,这个比率与1995年的一个研究结果相近。Goulding表示,很不幸的,我们并没有看到有下降的情形,这个研究指出问题的严重性。其它研究结果如下:

  * 年老的妇女拿到不适合处方药的比率是65岁以上男性的两倍。

  * 已经在服用一些药的病患拿到不适合处方药的机率较高。

  如何才能驱使医生用药更安全?Goulding表示,他们可能习惯开较旧的药,因为这些药比较便宜,医生们可能还没意识到年老病患的风险,尽管许多止痛剂会使人上瘾,但是某些情况下医生们可能还是会依照病患的要求而开这种药。她进一步指出,当副作用产生时,不管医生或病患都没有想到是药物所造成的。

  迈阿密医学院的Roos医生表示,医生们要不是不知道这些副作用,就是他们还在了解之中。他指出,治疗焦虑的药是最被滥用的一种药物,这些药必须是短期使用,最好是少于六个月。在长期使用下,Valium及类似的药会导致老年人白天睡眠增加,另外也会造成脑部功能障碍以及行动障碍,而导致迷糊及容易跌倒的现象。他表示,主要的问题是这些药在65岁以上老年人身上的作用有相当大的差异,这是因为身体以及代谢途径的差异所造成,而所有这些有问题药都会影响中央神经系统,医生们需要更小心的选择药的种类及剂量。

  而老年人及其家人需注意以下几点:

  * 看任何医生时,要把所服用的药单拿给医生看。

  * 要服用任何药物前,需询问医生有关的副作用。

  * 在服药之前先要求进行记忆、情绪、平衡及行动的测试,以便追踪这些变化。

  * 注意以下症状:迷糊、记忆障碍、平衡障碍、头昏眼花以及白天想睡觉。

  * 询问关于止痛剂及其上瘾的风险。

最后修改日期: 2004/2/16 上午 10:00:00

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