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美国WebMD大众医疗新闻
更年期妇女使用荷尔蒙的情形大幅降低
  Jan. 6, 2004--根据一项研究显示,美国的妇女已经放弃使用荷尔蒙来治疗更年期,不过有些研究指出有许多妇女因为没有使用荷尔蒙治疗,出现的更年期症状让他们感到不舒服。

  史丹佛大学的研究人员指出,荷尔蒙Prempro(雌激素+黄体激素)的使用,从用来预防妇女更年期以来,到发现它会增加心脏病、血液凝块及乳癌后,已经减少了三分之二的用量,目前美国妇女大约有250万人还在使用Prempro治疗,而在2002年7月以前,使用的人数是6百万人。

  那时候正当卫生当局宣布停止妇女健康提倡之研究计画,此研究目的是在评估整合治疗方法以预防心脏病及其它与年龄有关的疾病。

  妇女健康提倡之研究中,有一项针对雌激素治疗的试验已经规划到2005年才结束,不过这项新的发现也显示出它的使用已经大幅减少,在Prempro试验停止后,雌激素药Premarin的使用量也减少了三分之一。

  《相反现象》

  研究人员Stafford以两个国家的资料来评估1995年1月到2003年7月间,妇女更年期使用荷尔蒙治疗的趋势,医生们每年开这些药,从1995年的5千8百万增加到1999年的9千万,然后维持稳定直到2002年7月妇女健康提倡研究被停止,而在一年后,更年期的荷尔蒙治疗药减少到5千7百万左右,此研究发现发表于The Journal of the American Medical Association期刊。

  研究人员指出,大约四分之一的妇女在停用荷尔蒙后,最后还是选择继续使用以减轻更年期的症状,其它研究也显示出同样的情形,据估计目前有1千万的美国妇女服用雌激素或雌激素+黄体激素,北美更年期协会主席Utian表示,我们即将看到一波浪潮正要掩盖掉这波浪潮,当新闻在攻击时,妇女们得到的讯息是所有的荷尔蒙治疗都是不好的,而现在则是像钟摆已经快要摆到中间。

  政府现在订出规范要求荷尔蒙只能用于有更年期症状的妇女,如热潮红(hot flashes)及阴道干燥,以及最低剂量的最短时间使用,Prempro及Premarin的制造商Wyeth药厂已经推出这两类药的低剂量型药物,这家公司正积极促销这种低剂量药物以取代传统的荷尔蒙药物。

  Utian指出,那些需要荷尔蒙治疗的妇女们正回到以前的荷尔蒙治疗,不过她们会与医生们深入的讨论到荷尔蒙的风险与好处。

  《大众的争论驱动决策》

  Stafford指出,荷尔蒙治疗的大幅减少显示医疗系统可以根据临床结果而迅速反应,在相同的期刊中,研究人员指出一种高血压药alpha-blockers在被发现它会引起心脏衰竭后,使用量就明显减少,这两个事件都引起媒体的高度关注。

  Stafford表示,从这两个经验得到的讯息就是临床试验结果确实会对大众有所影响,这些结果需要成为大众的认知与对话,这种想法常会使科学家感到不自在,不过我们必须承认有一股社会的力量,它对于判断是否临床结果确实造成一些改变。

最后修改日期: 2004/1/12 上午 09:40:00

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