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美国WebMD大众医疗新闻
治疗帕金森氏症的新药物
  Aug. 21, 2003 - 数十年来,取代多巴胺(dopamine)的药物是有效治疗帕金森氏症的主流药物,但最新研究显示,有一种不会影响多巴胺(dopamine)的药物可能改善患者的症状而不会引起某些常见的扰人副作用。

  研究人员表示,多巴胺(dopamine)取代药物可短期有效治疗帕金森氏症,但一段时间后疗效就会消失,数年后,帕金森氏症的症状,例如不自觉地扭曲与旋转情况(亦即运动困难的症状)会再度发作。

  当发生这种情形时,增加多巴胺(dopamine)药物会加重患者的运动困难症状,而降低多巴胺(dopamine)药物却又会恶化患者动作缓慢、僵硬与震颤的症状。

  《治疗帕金森氏症的一线希望》

  不过研究人员表示,它们已经发现一种称为「istradefylline」的新药,因此为帕金森氏症的治疗带来了一线希望。

  南佛罗里达大学「帕金森氏症与运动异常中心」的Robert Hauser博士说,一旦帕金森氏症患者发生肌肉协调与运动困难的问题,多巴胺(dopamine)类药物就很难再有更进一步的疗效出来。

  而这个研究为帕金森氏症患者打开了一扇门,因为它证实这种只会影响脑中多巴胺(dopamine)以外化学物质的药物可能为末期的帕金森氏症患者提供更多好处。

  在这项由Kyowa药厂所赞助的4个月研究期间,研究人员评估80位曾经接受多巴胺(dopamine)药物levodopa治疗至少一年,且对此治疗已逐渐失去疗效的帕金森氏症末期患者,但此时还不能马上为他们改变治疗药物。

  研究人员将这些患者分为3组:
* 第一组患者服用levodopa与安慰剂
* 第一组患者每天服用istradefylline最多达20毫克
* 第一组患者每天服用istradefylline最多达40毫克

  这些受试者必须注意这些药物是否控制下列症状的发生:震颤、行动迟缓与僵硬,以及是否发生运动困难的情况?

  结果发现,Istradefylline每天约可使帕金森氏症患者减少1.7小时的症状发作时间,整体来说,istradefylline不会恶化患者运动困难的严重程度,且大部分患者对istradefylline的耐受性都很好。

  《这个新药的作用机转如何?》

  Istradefylline不会影响脑中的多巴胺(dopamine),它会刺激脑中一种称为「adenosine A2A」的受体,早期在帕金森氏症的动物研究中显示,istradefylline会改变神经细胞冲动,改善患者的神经与肌肉功能,但研究人员认为未来仍需要更多相关资料才能确认istradefylline是否真能应用于帕金森氏症的治疗。

  未来我们或许可能降低治疗药物失效的时间、减少帕金森氏症患者发生行动迟缓、僵硬与震颤的症状,且不会加重患者运动困难的情况,但目前想要单独以多巴胺(dopamine)药物来改善这些情况是很难达成的。

最后修改日期: 2003/9/1 上午 09:56:00

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