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美国WebMD大众医疗新闻
怀孕期间服用SSRIs会影响婴儿健康
怀孕期间服用SSRIs会影响婴儿健康
  July 14, 2003--根据一项最新研究指出,如果孕妇在怀孕期间服用常见的抗忧郁处方药物,婴儿在出生的时候就较难适应子宫外环境,可能会发生早期适应问题,但是很少有证据显示这些问题在开始后的几天内还会持续存在。

  芬兰的研究人员发现孕妇在怀孕期间如果曾服用选择性血清素再吸收抑制剂(SSRIs) Prozac或Celexa,新生儿就容易出现早期问题,例如坐立不安、颤抖、易怒,发生类似问题的机率是一般婴儿的四倍,但是这些问题通常随著婴儿渐渐长大约到两周大的时候,类似SSRI所引起的问题就会渐渐消失,没有那明显了。

  这项研究报告刊载于七月份的Archives of Psychiatry中,Turku 大学的Kari Laine, MD和同僚表示,怀孕妇女在怀孕最后几周,如果停止服用SSRIs可避免婴儿出现这些神经系统症状,但是治疗忧郁症专家却告诉WebMD,如果这样做,危险将会远远超过潜在的好处。

  Lee S. Cohen, MD说,在我看来,这是最违反直觉想象的干预,在我们的中心生产前我们从来不会中断服用这些药物,因为这样就好像病人最需要的时候你却把药物拿走了,那样会增加产后忧郁症的危险。

指导麻州综合医院生殖精神临床研究计画的Cohen说,目前还不清楚怀孕期间服用SSRI是否引起婴儿短期问题,因为所做的研究还是有缺点,这篇研究没有证据显示怀孕期间使用SSRI与任何长期健康或发育问题相关。

  《坐立不安易怒的婴儿》

  芬兰的研究包括20名怀孕期间服用Prozac or Celexa的妇女,同时她们在分娩之后也餵母奶,而另外20名妇女没有。

  研究人员对新生儿做了可能与SSRIs(增加神大脑经传送素-血清素的可利用性)相关神经系统症状的评估,这些观察婴儿出生后四天、两周及两个月的时候进行,除此之外,出生前和两个月的时候,还做了胎儿大脑超音波及MRI扫描。

  虽然生命指标例如血压、心率、体温等两组婴儿没有差异,但是出生后四天的血清素相关症状却有明显不同,大约有四倍的差距,服用药物的妈妈所生的婴儿出现与SSRIs相关最常见的情况就是颤抖、坐立不安和僵硬。

  多伦多大学的儿科学教授Gideon Koren, MD已经做了几项研究调查母体抗忧郁药物对新生儿的影响,去年,他的研究小组报告与暴露于抗忧郁药物相比,出生前暴露暴露于SSRI Paxil 似乎与出生后问题相关性更大一些。

  Koren说,还不清楚为何有更多在子宫时暴露于Paxil的新生儿需要待在特殊照顾的育儿室,但是他同意需要抗忧郁药物的妇女如果在怀孕期间中断药物的危险超过可能的好处,Koren指出,治疗干预的必要性一定要衡量,但是,大多数对于SSRIs似乎都耐受良好。


最后修改日期: 2003/7/18 下午 07:18:00

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