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美国WebMD大众医疗新闻
肿瘤导致的死亡可能被低估
  实际上,每年死于肿瘤的人数要比想象的多得多。一篇新的报导声称,如果由肿瘤导致的所有死亡被正确分类,那么总的肿瘤死亡率将增加大约1%,也就是大约5,500例死亡。
研究人员和政府部门常常根据肿瘤死亡率的有关信息来估计人类和疾病做斗争的进展。但是研究人员说,因治疗肿瘤而导致的死亡往往不被列入「肿瘤死亡」。
目前,研究人员认为,手术30天以内发生的死亡是由手术引起的,而不是由导致手术治疗的肿瘤引起的。
研究人员说,在目前已经创立的体系里,肿瘤手术1个月以内发生的5例死亡中,超过2例被认为与治疗有关,而与肿瘤无关。这一研究发表在7月17日版「国家肿瘤学会杂志」中。
研究人员调查了4,000多名肿瘤患者的死亡,他们发现,其中41%的死亡被归为某种原因而不是肿瘤。不归因于肿瘤的死亡比例,宫颈癌为13%,喉癌为81%。
来自于达芬茅斯医学院的研究人员H. Gilbert Welch医师和William C. Black医师说,在能更早进行诊断和治疗的肿瘤中,如乳癌和前列腺癌,对死亡进行错误分类的趋势特别常见。这一研究发现,在实施肿瘤相关手术的一个月以内,59%的乳癌死亡和75%的前列腺癌死亡不被归因于肿瘤。
研究人员指出,目前分类肿瘤死亡的体系无法使我们最好地利用信息来判断对抗肿瘤的进展如何。应该采用一个更为广阔的分类体系,它应将外科手术、放射治疗或化疗1个月以内的所有死亡归因于导致采取这种治疗方法的肿瘤。
但是在一篇附论中,纽约纪念斯隆-凯特灵肿瘤中心的Colin B. Begg博士和Deborah Schrag医师指出,改变肿瘤相关死亡分类的方法可能会产生更多的错误。
主编认为,死亡会突然而意外地发生,特别是在老年患者当中,而且很多死亡是由多种原因造成的。因此,他们写道,将死亡归因于一种疾病,是由于没有意识到这一问题的复杂性。

最后修改日期: 2002/7/25 下午 02:29:00

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