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美国WebMD大众医疗新闻
如何让男性停止打呼
如何让男性停止打呼
  【24drs.com】有些人打呼像蒸汽挖土机,有些人像装滚水的茶壶,浮华世界作者William Makepeace Thackeray称它为「温柔、不浪漫的鼻子音乐」。对大多数人来说,打呼对那些想在一定时间内睡著的人来说是种刺激。但对12万名美国男性来说,打呼可能是阻塞性睡眠呼吸中止所造成的。
  
  通常打呼的原因是睡觉时呼吸道狭窄,使得鼻子和嘴巴往肺部的通道产生阻力,气管越窄,使它畅通所需的压力就更大;越胖,尤其是脖子越粗的人,气管的压力也就越大,当我们睡觉时也较容易虚脱。
  
  少数男性则是有结构性的问题,下巴小或是颜面中部(鼻孔到后脑勺之间)浅可能会导致打鼾,即使是瘦子也会。这两种情况,嘴部的软组织吸入压力越大,振动越大、打鼾声越大。
  
  匹兹堡大学的Patrick Strollo医师解释,如果压力够大,会使得呼吸道虚脱并堵塞,呼吸道堵塞会让你的肺无法得到足够的氧气、血氧量骤降、马上会将讯息送到大脑把你唤醒,让你可以再次呼吸。
  
  因为自己无法看到自己睡觉,或是听到自己的鼾声,所以有呼吸中止症的人可能在不知情的情况下,每天晚上醒来几十次,甚至上百次。约翰霍普金斯大学医院的Nancy Collop医师表示,这些人通常不知道自己有睡眠呼吸中止症,而是睡著后的情形吓到妻子或女友,由她们叫醒这些男子。无论这些人睡多久,都无法睡得好。
  
  高血压与糖尿病也与睡眠呼吸中止症有关,呼吸中止的症状包括整天头痛和嗜睡,并对工作减少警觉。医学研究所估计,去年因为没有诊断出睡眠障碍而导致10万次交通意外。另外,呼吸中止症也严重危害心脏、动脉以及新陈代谢,严格来说,这不是因为氧气耗尽,而是在打呼者短暂地清醒和呼吸时,让组织充满氧气,氧气耗尽与再氧化作用刺激神经系统,释放会破坏组织、让血管中有血块的化学物质。
  
  Strollo医师表示,并非每位打鼾者都是有呼吸中止症,但打鼾和呼吸中止之间有连续性,如果打鼾已有数年,就可能会窒息。睡眠专家根据一个人每小时醒来的次数来判定是否为呼吸中止症(往往是以5次为界限),但也要从白天嗜睡的程度来界定。
  
  医师们直到70年代才开始诊断这种病,即使到现在也只有约10%的家庭医师会询问有关睡眠的问题,因此,估计有90%睡眠呼吸中止症未被诊断出来并治疗。
  
  典型的睡眠呼吸中止患者是过重、中年的男性,至于体魄较健康的男性,则是不成比例地发生在亚洲血统的人身上,这可能是因为他们脸的形状。
  
  幸运的是,睡眠呼吸中止症能有效治疗,但不幸的是,这种连续式正压呼吸辅助设备(CPAP)相当难看,戴上它就看起来像个脑部受损的病人。面具上有一条空气软管固定在头部并透过鼻子吹入空气的。Collop医师表示,他几乎可以保证CPAP会治癒所有的患者,但问题是要持续穿戴才有效。
  
  睡眠呼吸中止机改善后体积更小、更安静,能够根据病人的呼吸模式改变空气压力,并且能增加空气湿度,防止呼吸道脱水。目前,该装备约是半个面包的大小,并且很容易携带。在睡眠过程中,只要在下巴用带子固定面具(看起来就像头上绑绷带)。
  
  另外,可以用减肥、以抗组织胺清除鼻窦、鼻扩张器、避免在夜间喝酒等治疗打呼和睡眠呼吸中止症,也鼓励打呼者改变自己的睡眠姿势,避免仰睡。有时候医师会建议各种口腔矫治器,类似畸齿矫正固定器,用以改善呼吸道压力。
  
  90年代使用的手术是用雷射去除嘴巴软颚的肉,但这样并不一定会让呼吸畅通,打呼的声音降低,患者与枕边人的反应是不打呼却仍可能有堵塞。
  
  最后有种不得已的作法:maxillomandibullar advancement,它是大手术,因为要在手术中将下颚打破成两块向前移动1公分。手术后,患者需要穿固定器18个月,Strollo医师只有建议不到5%的患者用这种方法。
  
  Collop医师认为,我们所面临的挑战,是要患者认真地将睡眠看成健康的一部分,更重要的是,睡眠其实跟你吃什么或你的运动量一样重要。
  
  资料来源:http://www.24drs.com/webmd/chinese_t.asp?page=1&who=20111028

最后修改日期: 2011/11/1 下午 05:36:50

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