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美国WebMD大众医疗新闻
濒死呼吸的心脏病患需要CPR
濒死呼吸的心脏病患需要CPR
  Nov. 24 2008–心脏停止病患需要CPR –即使他们处于濒死呼吸(gasping)。

  旁观者、甚至某些医师,对于仍有残喘呼吸的心脏病患,有时会拖延给予CPR(心肺复苏术)的时机,这可能是个大错误。

  亚利桑那急诊医学服务主任Bentley J. Bobrow医师等人表示,如果旁观者在病患仍有濒死呼吸时尝试给予心脏停止病患进行复苏术,存活机会会增加5倍以上。

  他们指出,发作之后很快就会出现濒死呼吸,且随著时间减弱;旁观者的复苏努力可显著改善这些心脏停止后濒死呼吸病患的存活。

  大多数人学习的CPR技术是交替确实的胸部按压与口对口人工呼吸;Bobrow医师之前的研究曾质疑口对口复苏的价值,因为它会使施救者从专注于更重要的胸部按压分心。

  而且,显然地很难对有濒死呼吸的人进行口对口复苏,主要原因之一是旁观者对于是否要对仍有残喘呼吸的心脏停止病患进行复苏会感到犹豫。

  Bobrow医师认为,施救者应该忽略口对口呼吸而专注在胸部按压,也就是说将两手交叠于病患的胸骨上,手肘稳住,往下用力且迅速按压,直到救援抵达为止。

  Bobrow医师在今年初向WebMD表示,当病患昏厥时,你的手就是他们的心脏;如果你的手没有压他们的胸口,他们就不会有心跳。

  Bobrow医师的团队分析了2008年间,113名院外心脏停止而向凤凰城消防队紧急派遣中心求救的资料;在这些案例中有39%的病患有异常呼吸。

  另一项分析1,218名接受紧急医疗服务(EMS)治疗之心脏停止病患的研究发现,濒死呼吸是相当常见的—通常在病患昏厥后立即发生。

  在那些接受EMS施救的心脏停止病患中,33%有濒死呼吸;如果EMS在7分钟内抵达,20%的病患有濒死呼吸;如果是在7至9分钟内抵达,14%的病患有濒死呼吸;如果EMS在病患昏厥超过9分钟后才抵达,则仅7%的病患有濒死呼吸。

  更重要的是,如果在濒死呼吸时即给予施救,39%的心脏停止病患可存活;如果治疗时连濒死呼吸都没有了,则只有9%存活。

  Bobrow医师等人结论表示,应该教导所有民众以及紧急医疗施救者,关于心脏停止之后濒死呼吸的认知与重要性,以使他们不要放弃适当复苏施救的努力。

  本研究将登载在12月9日的循环期刊。

最后修改日期: 2008/11/28 上午 11:17:00

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