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美国WebMD大众医疗新闻
妊娠激素可能可以治疗多发性硬化症
    2002年9月24日─Melissa Sherak Resnick患有多发性硬化症(multiple sclerosis ,MS)已经15年,现在她怀第二胎已经7个月。和大多数患有多发性硬化症的妇女一样,这位30岁的加利福尼亚妇女表示,她的患病症状在怀孕期间确实消失了,这让她节省了很多精力。

  Resnick她告诉WebMD:「今天早上我6:30起床,9点以前把女儿送到幼稚园,9:30开始上跆博(Tae-bo)班。我知道我应该放松,但是很难,因为我现在感觉好极了。」

  患有某种自体免疫性疾病的妇女在怀孕期间症状会减轻。受此现象所激发,UCLA的研究人员可能已确认出一种治疗多发性硬化症的新方法。雌三醇(Estriol)是怀孕期间产生的激素,将其以药丸形式给一小群早期MS妇女服用,可减轻MS的症状。此初步的发现,必须有较大型的研究予以证实。但研究人员希望,有了此发现的带动,能开发出更好、更廉价、更易于施药的治疗MS新方法。

  研究领导人Rhonda Voskuhl医师说:「目前,唯一被核可用于治疗MS的方法是施打抗炎药物。我们的研究还可望能发现治疗其它自体免疫失调(如风湿性关节炎)的新方法,这些疾病在怀孕期间也能获得改善。」Voskuhl是UCLA神经学系副教授。

  有400,000名美国人患有多发性硬化症,一种渐进性的神经失调病变,妇女的罹患率是男性的2至3倍。当身体的免疫系统攻击神经纤维髓鞘(insulation of nerve fiber)的时候,症状就会出现,包括刺痛感、眩晕、麻木,甚至于失明和瘫痪。
在较早的研究中,Voskuhl和同事检测了MS老鼠血液中的雌三醇浓度,发现治疗组老鼠的症状获得改善。在最近进行的研究中,12名MS女性患者每天服用8 mg雌三醇,连续治疗6个月,使用剂量比照妇女怀孕第6个月时体内天然的雌三醇浓度。其中,6名妇女患有普通的早期MS,症状时好时坏,另外6名妇女有较严重的病变。该研究发表在9月份的《Annals of Neurology》。

  治疗6个月后,经磁共振影像扫瞄(magnetic resonance imaging)发现早期MS患者脑内炎症减轻,症状有所改善。当这些妇女停止服用荷尔蒙后,改善的情形会消失,但恢复用药时,症状又得到改善。较严重的MS患者在雌三醇治疗期间没有症状改善的现象。研究人员认为,雌三醇增强了身体的某种免疫反应,进而终止了疾病的进展。

  国家多发性硬化症研究协会赞助了UCLA的此项研究,其副主席Stephen Reingold博士说:「这是首次针对荷尔蒙治疗MS的实验。研究的想法源起于众所皆知且非常明确的现象—怀孕第二阶段的妇女,其症状会减轻。」

  Reingold指出,这些早期的研究资料可激励后续的更多研究,但应注意,为期6个月的研究无法确认雌三醇的长期安全性。雌三醇在欧洲比在美国应用得更为普遍。

  雌三醇是一种效力较弱的雌激素。在怀孕期间,医生用它来估计胎儿的发育。Reingold说:「我们很很容易忽略荷尔蒙疗法的长期影响,不过我想,最近的荷尔蒙替代疗法的新发现,已给人们一记当头棒喝。」


最后修改日期: 2002/10/3 上午 11:48:00

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