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美国WebMD大众医疗新闻
推广使用Statins的扩展标准
    2002年7月5日,设想某种简单的药丸能够从心脏病发作和休克中挽救全世界成千上万的人。这是一项新的专业研究认为可能发生的,如果这些患者能够开给降低胆固醇statin药物,他们将从中获益。
这项研究的研究人员表示,给更多的人开statins至少可以将心脏病发作和休克的比率减少三分之一。到目前为止,statins主要是用于治疗高胆固醇患者。
但British Heart Protection Study (HPS)的研究结果显示statins同样可以降低患有糖尿病,主动脉狭窄(心脏病的主要病因)或有休克史的患者发病危险。研究人员认为,更重要的是,这些便宜的药物对胆固醇正常或偏低的人群也有保护作用。而且这些药物不论是男女老少均有效。
The British Heart Foundation医学主任Charles George在一项新闻发表会上提到:「这项研究提供了一个明确的信息:治疗危险而不是胆固醇水平。」George认为该研究的结果要求对由政府和专业机构(如美国国立卫生研究所和美国心脏病协会)发表的statin使用指导进行综述。
研究人员表示,应该改变这些使用指导,这样的话,statin可以考虑被那些有心脏病发作或休克危险的人使用,而不用去考虑其胆固醇水平。
这项研究对年龄在40-80岁,患心脏病的危险因素不同的20,000名男性和女性使用statin的效果进行了调查。5年后,使用statins的患者其因心脏病死亡的危险降低了18%。而且使用statins的患者其经历致命性心脏病发作、休克或需要心脏替代管手术的可能降低了25%。
该研究的作者,the University of Oxford Clinical Trial Unit 的Rory Collins在新闻发表会上说道:「HPS明确指出,statins比以前所认为的更可能够更广泛围的高危险人群带来真正的利益。」
Collins说道:「如果从现在起,让另外的10,000,000名高危人群使用statin,那么结果是,这将每年挽救50,000条生命,也就是每星期1000人。此外,这还将使相同数量的人群不会遭受致命性心脏病发作或休克。」
这篇报导刊登在7月6日的The Lancet上。
The Lancet的编辑,Richard Horton说道:「这些发现打破了原来的statin使用规定。这些发现是我们这代人所见到的,治疗和预防心脏病最重大的最有深远影响的发现。」
Horton说道:「以前还担心statins使用得太多。在HPS发表了这些发现后,应该关注的是将来这些药物能否充分使用。」
以前对statins的研究不包括多数妇女或年龄超过70的人群。但研究人员表示,在该研究中有这些人群的代表,而且statin对所有人群都是安全有效的。
该研究还同时注意了增补抗氧化剂,如维生素E、C、β-胡罗卜素的作用。但研究人员发现使用这些抗氧化剂并不能显著降低心脏病发作、休克、肿瘤或其它疾病的危险。
Statin类药物包括Pravachol, Lescol, Lipitor, Zocor, and Altace。

最后修改日期: 2002/7/12 下午 05:23:00

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