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美国WebMD大众医疗新闻
狂怒会导致猝死
    2002年9月9日报导─如果你有心脏病,突然发怒可能会引发致命的心肌梗塞。一项新研究结果显示,当心脏脆弱的时候,愤怒可以诱发致命的心跳变化。

  研究者,费城Drexel大学医学教授Diwakar Jain医师说:「人们有时会为琐碎或短暂的事发怒-如电梯等太久、交通太糟糕等,自己无法掌控的情况。」

  Jain对WebMD的记者说:「他们应该了解,这种情绪的变化会影响心脏,当你发怒时,你可能就处在发生猝死的危险中。」Jain的研究结果发表在10月1日的《Circulation: Journal of the American Heart Association》杂志。

  虽然「气死人」这三个字早已是存在的事,但研究者并不确定,生气的时候有什么因素会引发心肌梗塞。Jain解释说:「由于患者是突然死亡的,而且我们不知道在他们身上发生了什么事导致了猝死,因此研究起来非常困难。」

  已经患有心肌梗塞的人-以及有发生心脏暴毙的高危险群-是称为植入性心律去颤器(ICD)这种新装置的主要使用者。

  Jain表示,这些人是帮助我们了解心脏暴毙之谜的最佳对象,「他们活了下来,可以告诉我们在心肌梗塞暴发前发生了什么。」

  植入性心律去颤器(ICD)装在胸腔中。当心脏出现可能致死的异常心跳律动时,ICD装置会产生电子脉冲,使异常心律恢复正常。如果没有这种脉冲「电击」心脏,患者可能会死于心脏暴毙。

  Jain说:「当装有ICD的患者经历到突然的危险性“心律不整”时,ICD会发生作用,保护患者的安全。」在两年前发表的一项研究中,Jain和他的研究者发现,精神紧张-例如要别人做非常困难的数学题-可能诱发心脏病高危险群发生致命的心律不整。

  Jain向WebMD的记者表示,在此项新研究中,有240名安装了ICD的患者参与,他们做了超过两年ICD治疗的记录,记录他们的情绪和体力活动的情形。如果他们有了ICD脉冲,就将脉冲出现前的短暂时间内的情绪记录下来,他们还会记录一周后同一个时间的情绪,以做为自我比较之用。

  患者记录每一种情绪的强度-无论是愤怒、焦虑、担心、悲伤、快乐、挑战、控制的情绪、或关注—以介于1~5计分。

  在遭到ICD脉冲前,患者的记录有15%是愤怒(三级或以上)这种个人的情绪,这种情绪最常出现在开车、吵架、赌博、或听到坏消息的时候。

  Jain说:「在身体健康时,心脏承受得起各种冲击,但是当心脏脆弱的时候,愤怒就成为导致猝死的祸首。」此外,在遭到ICD脉冲前,患者的记录有53%显示是在进行非常激烈的体力活动。虽然突发的体力活动会让脆弱的心脏处于危险之中。Jain说:「我们不是说人们不要运动,而是应该在监控下,参与轻度的体力活动,例如在心功能恢复中心,那里有人可以看着他们。但他们确实不应当参与重度的体力活动。」

  如何处理愤怒的情绪,Jain说:「能解决这个问题的不是医学」。人们必须自己改变对无法控制的事情的态度。「确知生气的情绪会影响心脏-当你发怒的时候,你就是让自己处于危险之中。」Jain表示,在医生的帮助下,人们可以学习如何包容愤怒,或改变愤怒的情绪。

  哈佛大学医学院副教授,麻塞诸塞州公立医院心律不整机构负责人Jeremy Ruskin说:「这件事不容易解决,因为不可能在所有的环境中,都能避免紧张的情况和愤怒的情绪。」

  Ruskin对WebMD的记者说:「想办法减轻情绪反应很重要,这可以透过药物控制—如乙型拮抗剂(beta blocker),或者放松的技术—如冥想。也可以透过反省控制它-了解这些情绪是有害的,设法回避这种情绪。这对所有人都是有好处的,但对心脏病人来说,这可是救命的法门。」

最后修改日期: 2002/9/18 下午 03:15:00

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