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美国WebMD大众医疗新闻
心脏搭桥术后病人的大脑会受影响
  挽救心脏的手术却给你的心脏带来影响。两项研究提供了新的证据─心脏搭桥术会对病人的大脑思维产生长期的影响。
美国每年超过500000病人做搭桥术来恢复心脏的血流供应。以前虽然有研究报导搭桥术后6个月病人各种类型的思维活动或大脑功能会受影响,但是这种影响很难检测。
但是透过心脏术前、术后对病人的脑部进行扫描检查,研究人员说这些研究提供了新的证据:搭桥术会对脑部短期和长期的影响。
第一项研究结果发表在7月份的The Archives of Neurology杂志上。德国的一个研究小组对35位70岁以下的做心脏搭桥术的病人进行了研究,在手术前后对病人的脑部进行扫描检查─另外还进行一系列的测试来测量病人的集中力、注意力、短期记忆力和手-眼协调能力
研究者发现26%的病人搭桥术后脑部出现新的血流下降的区域。但是根据能力测试的结果判断这些病变与特殊的病变无关。
脑部扫描也发现脑部对某些化合物反应方式也发生了改变,这意味著有细胞损伤。有这些变化的病人开始思维测试得分较低。
研究者来自德国Wurzburg大学的 Martin Bendszus医师说由于手术造成的脑部炎症会促使脑部功能的临时下降,另外,在手术过程中用于心脏、肺部人工血液循环机器产生小气泡也会导致脑部的短期损伤。
第二项研究是Wilmington北卡大学的一个研究小组开展的,研究发现这些对脑部的负面影响在术后能持续数周。
他们把39位病人在术前1~2两天和术后3~4周脑部功能情况与49位元正常人的进行比较,研究结果发表在7月份的Neuropsychology杂志上。
研究者发现不管术前或术后这两组受试者在注意力和记忆力的测试检查结果有显著的差异。
术前搭桥术的病人记忆力测试得分较低,但是研究者认为这种差异性与实验组术前对手术的担心及患了心脏病有关。
术后对照组在注意力和记忆力测试得分要好于做搭桥术的病人。研究者认为此结果确证这一概念:脑部记忆功能区最易受损伤,因为它们最复杂。
研究人员说心脏搭桥术,和其它的主要的外科手术一样使脑部和神经系统处于应激状态如:炎症、缺氧、低体温和强功能的麻醉药,这些都可能影响大脑的功能。

最后修改日期: 2002/7/25 下午 02:44:00

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