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美国WebMD大众医疗新闻
不需要化疗,只用Tamoxifen就足够了
  在停经期妇女中,不一定要利用化疗来预防某些类型的乳腺癌的复发。一项新的研究结果显示,利用Tamoxifen药物进行治疗对于预防这些妇女乳腺癌的复发是足够的,而且没有化疗所伴有的副作用。
但是其它的专家说,尽管化疗存在大量的副作用,但是仅是根据一些既往患过乳腺癌的妇女所进行的研究,就否定化疗的作用,还为时过早。
这项研究的结果发表在Journal of the National Cancer Institute杂志7月17日一期中,共募集了1669名停经期妇女,这些妇女已经接受过乳腺癌切除手术,这些妇女所患的乳腺癌还没有波及周围的淋巴结。研究者们说,1992到1996年之间在美国接受过乳腺癌手术的妇女中的一半人被募集到这个伫列中。
对于另外一部分患过乳腺癌的美国妇女,她们的癌症病灶已经扩展到淋巴结,标准的治疗方法包括在短期的化疗后,进行Tamoxifen药物的治疗。
尽管既往的研究已经发现,Tamoxifen对于那些在因暴露于雌激素时,患过一种类型乳腺癌(已知为雌激素受体或ER阳性)的妇女,预防肿瘤的再发是有用的。研究者们说,但现在还没有证据证实,化疗对这些妇女是否会提供额外的帮助。
为了确定增加化疗对Tamoxifen使用的影响,研究者们随机的将这些妇女分成了两组,在5年时间内,一组在化疗后接受Tamoxifen的治疗,另一组则单独接受Tamoxifen的治疗。这些妇女同样根据是否为ER阳性或阴性进行了分组。
研究者们发现,ER阴性的乳腺癌的妇女对与化疗有效,她们切除癌症后的生存率由69%提高到84%。而她们与单独服用Tamoxifen相比,生存率由81%变为89%。
但是ER阳性的乳腺癌妇女在额外的化疗中,并没有发现生存率的增加。
研究的作者,国际乳腺癌研究小组的Monica Castiglione-Gertsch医师,和他的同事们说道,在乳腺癌的治疗中,没有一劳永逸的方法。相反,她们应当接受更加个性化的术后治疗计划,因此她们雌激素受体的水平必须加以考虑。
在这项研究的编者附录中,Johns Hopkins大学the Sidney Kimmel全面癌症研究中心的Antonio C. Wolff医师、和Martin D. Abelofff医师说,还需要进行更多的研究,来发现这些类型的乳腺癌治疗计划在老年妇女中的作用。
他们说,任何治疗计划必须考虑到其对妇女生活质量的影响,但是尽管这些研究发现接受化疗的妇女其生活质量出现轻度的上升,但是这些发现并不能证实化疗是必要的,而且编者说,研究者们应当致力于更为有效的,而且产生的副作用更少的化疗方法。

最后修改日期: 2002/7/30 下午 05:04:00

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