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美国WebMD大众医疗新闻
使心脏持续跳动绕道手术并未较佳?
  Feb. 21, 2007 -- 一项新研究显示,对于低风险的病患来说,「使心脏持续跳动」绕道手术可能并不会胜过传统绕道手术。

  在传统绕道手术中,医师会使病患的心脏停止跳动,在手术过程中,需使用心肺机为病患作体外心肺循环;但是,在「使心脏持续跳动」绕道手术期间(又称为脱离帮浦),医师会在病人跳动的心脏上动手术,并未使用体外循环心肺机。

  当提供血液到心脏肌肉的冠状动脉阻塞时,就需要做心脏绕道手术。在心脏绕道手术期间,外科医师从病患的胸部、腿部或是手臂中取出血管,并且将它转接到心脏,绕过受阻塞的动脉。

  过去研究显示,传统的绕道手术可能会增加精神衰退的机会,那些研究发现增加了对于使心脏持续跳动脏绕道手术的兴趣。

  两种手术都是主要的手术,而某些特定的风险因素可能会排除某些病人进行使心脏持续跳动绕道手术。

  【绕道手术研究】
  这项新的研究来自于包括Diederik van Dijk医学博士等在内的荷兰医生,Diederik van Dijk是荷兰乌得勒大学医学中心博士。

  他们随机分配281个低风险的绕道手术病人,接受使心脏持续跳动绕道手术或是传统绕道手术,这些病人平均年龄是61岁;在手术前,那些病患参加了包括注意力、记忆力和手巧的精神技能测试。

  手术后5年,病患中有260位再一次进行这些精神技能测试;在两组病患中,有一半的人其精神技能测试得分下降了20%;但那些下降不一定是因绕道手术所致,医师们指出,这可能只是因为年纪变老。

  这项研究也显示,在那两组的病患有相似的百分比--使心脏持续跳动绕道手术组有30位病患(21%),接受传统绕道手术组有25位病患(18%) –在后续5年追踪研究期间,有心脏病发、中风、与心脏有关的死亡,或是进行更多的心脏手术。

  研究人员表示,对于低风险病患而言,使用使心脏持续跳动绕道手术取代传统绕道手术,手术后5年的认知或是心脏结果方面并没有影响。

  这项研究发表于《美国医学协会期刊》中。

最后修改日期: 2007/3/6 下午 05:03:00

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