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美国WebMD大众医疗新闻
糖尿病药物或许能治疗脂肪肝
  Nov. 30, 2006 -- 初步研究显示,糖尿病药物Actos也许有助于治疗非酒精性脂肪肝炎(NASH),这是一种常见但目前无药可医的肝脏疾病;然而,专家警告,现在还不是建议NASH患者使用Actos的时候。

  研究人员只是想了解,Actos的益处是否足以对NASH患者做更大、更长期的研究;结果他们认为这种药物通过测试。

  【什么是NASH?】
  NASH是因为累积在肝脏中的油脂造成肝脏发炎,甚至肝脏受损而导致肝硬化;虽然肝脏中有油脂是不正常的,但是大多数有脂肪肝的人并没有NASH。

  根据全国糖尿病、消化和肾脏疾病协会(NIDDK)资料显示,这种疾病影响了2%至5%的美国人;他们表示,另外有10%至20%的美国人有脂肪肝,但是没有肝脏发炎或肝脏受损的情形。

  NIDDK指出,NASH和其它脂肪肝疾病越来越多,原因可能是肥胖者越来越多肥胖病。

  【NASH的研究】
  这篇最新研究刊载在新英格兰医学期刊(The New England Journal of Medicine)中,研究人员包括圣安东尼奥的德州大学健康科学中心Renata Belfort医师。

  研究小组针对患有NASH的55名德州人进行研究,患者平均年纪在50岁左右,而且根据身体质量指数(BMI)来看都算是肥胖;除了NASH之外,患者也有第二型糖尿病或是可能导致第二型糖尿病的胰岛素抗性。

  胰岛素是一种控制血糖的荷尔蒙,胰岛素抗性是指身体对荷尔蒙的反应很慢,需要身体制造更多胰岛素来控制血糖。

  【药物测试】
  Belfort医师的研究小组要求患者连续六个月每天饮食减少摄取500卡并服用Actos或安慰剂,患者不知道他们服用的是Actos还是安慰剂;在做肝脏切片的前后要常验血来监测患者的病程。

  结果显示,在研究期间服用Actos的患者减少了54%的肝脏油脂;服用安慰剂的患者其肝脏油脂则没有变化;服用Actos的患者也显示,肝脏发炎的情形比对照组减少许多,而且对胰岛素的反应改善较大。

  【下一步】
  这篇研究并不是Actos对NASH治疗的最后判决,在同一期新英格兰医学期刊中的一篇评论指出,在研究期至少有一、两年的大型对照性研究结果出炉之前,饮食调整、运动、以及治疗共存的疾病应该是较好的处理NASH策略。

  评论作者为克利夫兰诊所和Case Western Reserve大学的McCullough医师。

  在进一步的研究完成之前,NASH患者也许可以遵照NIDDK的建议:
* 如果你是肥胖或过重者要减重
* 遵守平衡健康的饮食
* 增加运动量
* 避免喝酒和不必要的药物

  制造Actos的Takeda Pharmaceuticals药厂赞助这篇研究的部份经费,它是WebMD的赞助商;其中一位研究人员,圣安东尼奥南德州退伍军人健保系统的Ralph DeFronzo医师是Takeda的顾问团委员和发言人。

最后修改日期: 2006/12/11 上午 09:28:00

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