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美国WebMD大众医疗新闻
较温和的摄护腺癌治疗
  Nov. 6, 2006(费城)-- 就治疗摄护腺癌的荷尔蒙疗法而言,愈多不代表就是愈好的;最新的研究指出,某些服用荷尔蒙药物超过六个月的男性,相较于服用时间较短者,并没有活得更久。

  俄亥俄州克里夫兰市克里夫兰中心诊所放射肿瘤科Cliff Robinson医师表示,大部份肿瘤科医师建议罹患高风险摄护腺癌的男性,在接受辐射治疗或手术后,医嘱两年或更久的荷尔蒙疗法。

  他向WebMD表示,但我们发现,较短的荷尔蒙疗程也同样有效,而且这些男性照理来说应有较佳的生活质量,因为副作用较少。

  这项研究于美国治疗放射暨肿瘤病学会(American Society for Therapeutic Radiology and Oncology's,简称ASTRO)年会中发表。

  【阳痿,热潮红】
  荷尔蒙疗法,亦称作雄性素去除疗法(androgen-deprivation therapy),是藉由降低体内男性荷尔蒙的浓度,以抑止摄护腺肿疗的生长。

  许多研究认为荷尔蒙疗法能延长男性患者的余寿,但是有副作用,主要是降低性欲、阳痿、热潮红、骨质弱化、男性女乳症或乳房变软。

  为了观察是否男性病患能从较短的疗程得到好处,Robinson医师和研究同仁分析579名罹患急速恶化摄护腺癌的男性患者的病历纪录,他们于1996至2003年之间在克里夫兰中心诊所接受手术或放疗。

  【疗程短较好】
  这些男性患者被分作三组:第一组未接受雄性素去除疗法,第二组接受六个月或以内的雄性素去除疗法,而第三组接受超过六个月的雄性素去除疗法;Robinson医师表示,第三组中男性患者平均接受荷尔蒙疗法长达15个月之久。

  实验结果显示,没有接受荷尔蒙疗法,或仅接受六个月荷尔蒙疗法的男性病患,有92%在五年后仍幸运存活,而接受荷尔蒙疗法超过六个月的男性病患,仅76%能存活到五年之久。

  【提出注意事项】
  有别于该研究的发现,美国密西根州安那宝市密西根大学医学院放射肿瘤科主任Theodore S. Lawrence医学博士表示,他不愿意提供高风险摄护腺癌且癌细胞可能扩散的男性病患少于两年的荷尔蒙治疗。

  同时也是即将卸任之ASTRO主席的Lawrence博士向WebMD表示,我们必须要谨慎解读这些研究报告,因为这并不是随机的试验,其中病患为随机被安排为不同的治疗组,可能的状况是,接受超过两年荷尔蒙治疗男性患者,之所以会排定较长的疗程,是因为它们一开始病得就较严重。

  Lawrence博士指出,于会议上所发表的另一项研究中,其中男性病患被随机安排接受不是四个月,就是28个月的荷尔蒙治疗,结果显示,较长的疗程,降低了癌细胞的扩散;不过,再次强调,较长的疗程,并未让存活率提高。

  Robinson医师表示仍需要更进一步的研究,他同时强调,病患应向医师讨论,到底自己适合的是较长的疗程,还是较短的疗程?才会得到最佳的疗效。

最后修改日期: 2006/11/13 下午 05:55:00

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