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做关节置换术前可以运动吗?
做关节置换术前可以运动吗?
  Sept. 29, 2006 -- 准备接受膝或髋关节置换术吗?手术前进行合适的运动计画,能在术后复原得更快。

  这项新的研究报告于《关节炎暨风湿病》期刊中发表;研究团队其中包括哈佛医学院,波士顿的新英格兰浸礼会医院和贝丝以色列女执事医院的Daniel Rooks荣誉教授。

  Rooks教授和同仁对108名在新英格兰浸礼会医院接受治疗的男女病患进行研究,他(她)们因为严重骨关节炎而被安排接受全膝或髋关节置换术,病患的年龄层界于50岁至60岁之间。

  研究团队随机将他(她)们分作两组,在接受手术前,其中一组的病患在手术前遵循六周的运动计画,为了对照比较,其它(她)病患未被要求在手术前做运动。

  【运动计画】
  一般人总以为,对要接受膝或髋关节置换术的人而言,运动应该是最不该做,也不可能做的事;不过,只要病患不要运动过度,并先得经过医师的同意,变得更健壮是个好现象。

  Rooks教授的研究团队先确认运动计画是可行的,运动计画行程内容为每周运动三次,持续六周。

  前三周,运动组中的病患在游泳池中运动;水中运动对关节而言是较无负担的;病患站在水深及胸的泳池中,运动他(她)们的脊椎、肩部、肘部、腕部、双手、髋部、脚踝和膝部。

  到了最后三周,在健身房中,病患可做斜靠式固定式自行车(recumbent stationary bike)或踏步机(elliptical machine)的运动,这两项运动都不会增加关节的负担。

  在最后三周期间,病患也做肌力训练(strength training)和伸展身体的柔软度(flexibility);物理治疗师会在旁注意他(她)们运动,运动持续30至60分钟,地点为社区健身中心。

  【变得更健壮】
  在运动前,所有的病患将自己做平常杂务和活动的能力进行评分,他(她)们也做平衡度、活动度及腿部肌力的测试。

  在手术前,他(她)们重覆做那些测试,然后在手术后再做一次;如同预期的,运动组中的病患变得较健壮,对照组的病患并没有这个情形。

  而且在手术后,两相比较下,没运动的病患到复健院所住院的比例较高,有运动的病患出院返家的比例较高。

  研究显示,有运动的病患中高达65%的人是术后直接返家,相较于没运动的病患则仅有44%;相较于没运动的病患,接受全髋关节置换术的运动病患,亦在其术前功能中显示出明显的优势;术前功能是其自我评量处理例行活动的能力。

  然而,接受膝关节置换术的运动病患,却没有这种功能上的优势。

  为什么会造成如此的差异,原因并不清楚,研究团队注明,虽然他们表示其间的差异可能和关节的位置有关,但研究团队指出,膝关节功能可能需要更长的运动时间。

  Rooks教授和研究团队表示,我们的报告提出一个以水中和地面运动为主的适宜计画,包括心血管、肌力训练和柔软度活动,这些对改进罹患严重髋和膝骨关节炎的中年和老年成人的肌力而言,都是安全的、可承受的,也是有效的方法。

最后修改日期: 2006/10/5 下午 02:45:00

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