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美国WebMD大众医疗新闻
年轻人专属胆固醇分析
  Aug. 29, 2006 -- 研究人员表示,专门针对年轻人的胆固醇值最新解读法,能协助识别出哪里些年轻人成年后会是心脏病高风险的人。

  不同于目前的指南,最新提出的分类系统,在判定正常和异常的胆固醇值时,有将年轻人的年龄和性别纳入评估。

开发新系统的研究员指出,这相当的重要,因为胆固醇值是已知会因正常的发育成长,而有相当大的改变,胆固醇值在成年前也会因性别而有所差异。

  Ian Janssen博士向WebMD表示,就目前的分类系统来看,极少年轻人会被视为高风险,即使就其年龄来看,其胆固醇值相对地高很多;而女生比男生要早熟得快许多,因此在12或13岁时,我们可能在女性和男性之间看到差异很大的数值。

  【早期预测指标】
  小儿科医师并不会对儿童或少年进行例行性的胆固醇值量测,而青少年也很少被开予降胆固醇药物,因为这个年龄层的人罹患心脏病的风险很低。

  不过,Janssen博士表示,有愈来愈多的证据显示,因动脉中脂肪血块的成形,而导致心脏病的状况,会从童年期就开始发生。

  自90年代早期就采用至今的美国胆固醇值指南,在识别所有2至19岁间儿童和少年异常胆固醇和三酸甘油脂值时,有著相同的阈值。

  为制作出新的分类系统,安大略金士顿皇后大学的Janssen博士和同仁,检视了来自美国国家卫生暨营养检验调查(National Health and Nutrition Examination Surveys,NHANES)从1988 至2002间所收集资料。

  他们观察大约6,000名12至20岁间研究参与者,其总胆固醇值、低密度(坏)胆固醇、高密度(好)胆固醇,和三酸甘油脂的量测值,以作出年龄和性别的特定生长曲线图,该图和那些用来监测身高和体重的图表相似。

  【最新分类系统】
  就最新分类系统来看,一名12岁男孩的总胆固醇值在233 mg/dL或更高时,是被认为太高了,而相对应的数值在15和19岁的男孩,则分别是220 mg/dL和238 mg/dL。

  一名12岁女孩的总胆固醇值,若是达到211 mg/ dL或更高,则被认为是太高的,对15岁的女孩来说也是一样,而对19岁女孩的危险总胆固醇值,则是238 mg/dL或更高。

  该研究报告于即将出刊的美国心脏协会《循环》期刊中发表。

  【高风险年轻人需要接受筛检】
  Janssen博士明确地指出,他并不认为所有的儿童和少年都需要接受胆固醇检验;不过,筛检能协助预测有心脏病家族史,或有其它在未来会有心脏病高危险因子(象是肥胖、糖尿病和高血压)的儿童,预测其将来罹病的风险。

  Janssen博士表示,就这一类儿童而言,用最新分类系统来筛检胆固醇,能协助识别出其未来的风险因子,其效果比单单检验血压和身体质量指数(BMI)要来得好。

  美国心脏协会发言人Roger Blumenthal医师向WebMD表示,最新分类系统能给医师更多的筹码去激励高风险年轻人,说服他(她)们去作饮食和生活型态上的改变,以帮助他(她)们预防将来可能罹患的心脏病。

  Blumenthal医师表示,最新分类系统也提供医师对于可能需要在其20岁上下就得开立降胆固醇statin药物病患,有更进一步的认知。

  Blumenthal医师为美国马里兰州巴尔的摩约翰霍普金斯大学Ciccarone心脏病预防医学中心主席。

  Blumenthal医师指出,对于什么是年轻人正常的胆固醇和三酸甘油脂值,这让医界有了更深入的理解;医师能运用这些信息,去协助病患更了解其将面临的风险为何。

最后修改日期: 2006/9/1 下午 02:10:00

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