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美国WebMD大众医疗新闻
粉刺药物Accutane会提升胆固醇
  Aug. 21, 2006 – 最近对于争议性的粉刺处方药物Accutane有些安全上的关注。

  在这篇针对近1万4千名服用这种药物的患者(大多数是年轻人)所做的研究显示,比之前的研究报告所做的血液中胆固醇、三酸甘油酯(血脂肪)、和肝功能测试等数值都高;然而,绝大多数的患者在停止服用Accutane几个月之后,血液中含量回复到正常或治疗前的含量。

  研究人员表示,这个研究结果令人安慰,但是他们强调,要长期追踪患者,以了解对心血管和肝脏疾病是否有长期并发症;研究人员Michele Manos博士向WebMD表示,他们确实想要知道是否有长期的研究结果,但这篇研究并未包括这部份。

  【对药品严格控制】
  Accutane于1982年首次被核准成为治疗严重影响容貌的粉刺药物,使用Accutane的女性一直都被认为和增加流产与畸形儿风险有关;食品药物管理局在去年八月颁布严格的最新法律,以降低官方研究人员所评估出来,数百件服用粉刺药物的怀孕妇女流产和声出畸形儿的案件。

  它对于生产的风险已经被充分了解,但是对于胆固醇、三酸甘油酯(血脂肪)、肝功能测试、和其它关键性的血液检测含量之冲击所知有限。

  在这种药被核准之前进行过大型试验的旧金山加州大学Lee T. Zane医师,和Manos博士与其它同事们在实验室评估在1995年到2002年间,13,772名用Accutane治疗严重青春痘的病患异常情形,病患的年纪平均19岁,约一半是女性。

  当研究人员在分析每位病患用Accutane治疗前、中、后的病例时发现,临床医生以监测血液来找潜在性问题的工作上表现良好。

  【血液值的改变】
  会出现的问题包括三酸甘油酯含量比一般治疗前的含量上升44%,总胆固醇上升31%、肝脏酵素量上升11%;对抗感染的白血球数量、输送氧气的血红素、以及凝结血液的血小板则没有显著变化。

  有92%被持续监督的患者肝脏酵素量在治疗后三个月内恢复正常;有79%患者胆固醇含量也在三个月内恢复正常;有80%的患者三酸甘油酯含量恢复正常。

  Manos博士表示,研究结果指出,可能不需要定期监测白血球和血红素含量确实是个好消息。

  【不足为奇】
  美国皮肤科协会主席Stephen P. Stone医师向WebMD表示,这篇研究显然证实了他的临床经验。

  因为服用Accutane的患者都只有服用几个月,而且都很年轻;Stone医师表示,使用这种药物不可能跟长期心血管疾病风险有关。

  他表示,这一点也不足为奇,在这种药上市前他们就已经评估过,而且他们非常小心地在监控病患。

  Accutane制药商罗氏药厂建议,开处方的医生在治疗前要监测患者血液,在治疗期间每两周至少监测一次,直到了解药物是否会影响胆固醇-三酸甘油酯含量为止。

  Stone医师表示,当这种药物第一次上市时,他们真的很少开给严重、有青春痘疤的病患使用,他认为以Accutane治疗的患者中,超过90%会有显著的改善,但是没办法将粉刺完全清除。

最后修改日期: 2006/8/30 下午 05:48:00

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